翼下頜間隙和顳下間隙感染的診斷主要依賴于病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。
1. 病史采集：
   - 詢問患者是否有牙源性或腺源性的疾病，如齲齒、根尖周炎、智齒冠周炎等。
   - 了解發(fā)病的時間、過程以及癥狀的變化情況。
   - 探詢有無發(fā)熱、吞咽困難、開口受限等癥狀。
2. 臨床檢查：
   - 觀察患者面部是否出現(xiàn)腫脹，特別是下頜角后方及耳前區(qū)域。
   - 檢查張口度是否有異常，翼下頜間隙感染可導(dǎo)致患者張口受限。
   - 觸診時注意有無壓痛、波動感或硬結(jié)等體征。
   - 對于疑似顳下間隙感染者，還需檢查顳區(qū)是否紅腫，并進行耳鼻喉科相關(guān)檢查。
3. 輔助檢查：
   - 血常規(guī)：白細胞計數(shù)升高提示存在感染。
   - X線片或CT掃描：可以顯示病變部位、范圍以及與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。對于判斷膿腫形成及排除其他疾病具有重要意義。
   - 必要時可進行超聲波檢查，以評估深部組織的情況。
4. 鑒別診斷：
   - 與其他間隙感染（如咬肌間隙、咽旁間隙等）相鑒別。
   - 排除腫瘤性病變或其他非感染性疾病導(dǎo)致的類似癥狀。

綜上所述，在臨床實踐中對翼下頜間隙和顳下間隙感染的確診需要綜合考慮病史、體格檢查結(jié)果以及必要的輔助檢查，以確保診斷準確無誤。