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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

根分叉病變的臨床表現(xiàn)和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2025-06-23 08:13 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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根分叉病變是指發(fā)生在多根牙根分叉區(qū)域的牙周組織破壞,常見(jiàn)于磨牙。其臨床表現(xiàn)主要有:
1. 牙齦紅腫、出血:這是最常見(jiàn)的早期癥狀之一。
2. 口腔異味或口臭:由于細(xì)菌在根分叉區(qū)積聚引起。
3. 齦緣退縮:隨著病變的發(fā)展,牙齦組織可能會(huì)逐漸遠(yuǎn)離牙齒表面,導(dǎo)致牙根暴露。
4. 探診深度增加:醫(yī)生使用探針檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙周袋的深度較正常情況下更深。
5. X線片顯示骨質(zhì)吸收:在X光片上可以看到根分叉區(qū)域有明顯的骨質(zhì)喪失。

根據(jù)美國(guó)牙周病學(xué)會(huì)(AAP)1986年提出的分類方法,將根分叉病變分為4個(gè)等級(jí):

- 0級(jí):指沒(méi)有臨床證據(jù)表明存在根分叉區(qū)的牙周破壞。
- I度(一度):僅探針可進(jìn)入根分叉區(qū),但X線片顯示無(wú)明顯骨質(zhì)喪失。
- II度(二度):探診時(shí)可以感覺(jué)到根分叉區(qū),但是不能完全穿透;X線片可見(jiàn)部分骨質(zhì)吸收。
- III度(三度):探針能夠從一側(cè)穿入并到達(dá)另一側(cè),但牙齒仍保持一定的穩(wěn)固性;X線片顯示大部分或全部骨喪失。
- IV度(四度):根分叉區(qū)完全暴露,牙齒可能松動(dòng)甚至脫落。

了解這些臨床表現(xiàn)和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于診斷及治療計(jì)劃的制定具有重要意義。

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