根尖手術，也稱為根尖切除術或根尖周手術，是牙科領域中的一種治療方法，主要用于解決一些常規(guī)根管治療無法處理的問題。其主要適應癥包括：
1. 根管治療失敗的牙齒，尤其是那些由于復雜的解剖結構、根管鈣化或者異物殘留等原因導致重新進行非外科根管治療困難的情況。
2. 存在持續(xù)性的根尖周病變，即經(jīng)過標準的根管治療后，仍然存在感染或炎癥未能完全消除的現(xiàn)象。
3. 牙齒根部有裂紋或其他結構性損傷，影響了牙齒的整體穩(wěn)定性和功能，但又不適合拔除時。
4. 根尖區(qū)域出現(xiàn)囊腫、腫瘤等病理性改變需要手術切除的情況。
5. 對于某些特殊位置的牙齒（如上頜磨牙），如果其根尖病變靠近重要解剖結構（如下頜神經(jīng)管），為了避免損傷這些結構，在進行根管治療前或后可能需要先做根尖手術以確保安全性和有效性。

總之，根尖手術是一種較為精細且專業(yè)的治療方法，適用于特定條件下常規(guī)方法難以解決的問題。在決定是否實施此手術時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合評估，并選擇最適合的治療方案。