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如何通過影像學(xué)檢查診斷唾液腺炎?

2025-06-08 08:38 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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唾液腺炎是指發(fā)生在唾液腺及其導(dǎo)管的炎癥性疾病,常見的有腮腺、下頜下腺和舌下腺。影像學(xué)檢查是診斷唾液腺炎的重要手段之一,常用的影像學(xué)方法包括超聲、CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)、MRI(磁共振成像)以及涎腺造影等。
1. 超聲:超聲檢查是一種無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)且可重復(fù)的檢查方式,適用于唾液腺炎的初步篩查。在超聲圖像上,炎癥性改變可能表現(xiàn)為腺體增大、回聲不均勻或出現(xiàn)低回聲區(qū)。導(dǎo)管擴(kuò)張和結(jié)石也是常見的表現(xiàn)。
2. CT掃描:CT可以提供更詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息,對(duì)于評(píng)估深部組織受累情況特別有用。急性期唾液腺炎在CT上通常顯示為腺體體積增加,密度降低,并可能伴有周圍軟組織腫脹。慢性炎癥則可能出現(xiàn)腺體萎縮、纖維化或鈣化灶。
3. MRI:MRI對(duì)軟組織的分辨能力優(yōu)于CT,能夠更好地觀察到唾液腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化。急性炎癥期,T1WI(T1加權(quán)成像)下腺體信號(hào)降低而T2WI(T2加權(quán)成像)信號(hào)升高;慢性病變時(shí)則可能出現(xiàn)纖維化、萎縮等改變。
4. 涎腺造影:這是診斷導(dǎo)管系統(tǒng)異常最直接的方法之一。通過向唾液腺導(dǎo)管內(nèi)注入對(duì)比劑,可以清晰地顯示出導(dǎo)管的形態(tài)和走行情況。炎癥導(dǎo)致的導(dǎo)管擴(kuò)張、扭曲或狹窄在涎腺造影中尤為明顯。

結(jié)合臨床癥狀與上述影像學(xué)表現(xiàn),醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷唾液腺炎,并根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。

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