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牙拔除術骨組織損傷-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點

2014-07-23 15:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識點較多,以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,希望對您有所幫助。

牙拔除術骨組織損傷

1.牙槽突骨折

多因拔牙用力不當、牙根與牙槽骨粘連或牙根形態(tài)異常所致。牙槽突骨折后可引起術后出血,較嚴重的腫脹及疼痛,牙槽突形態(tài)發(fā)生不利于義齒修復的改變,同時牙槽突骨折常伴有牙齦的撕裂。預防牙槽突骨折的方法在于術前充分估計拔牙的困難程度,操作中勿使用暴力。逐步加力擴大牙槽窩。發(fā)生牙槽突骨折后。如骨折片與牙根粘連,不可強行將牙拔出,應用分離器仔細分離黏骨膜后再取出,避免牙齦撕裂。如牙已拔出,骨片一半以上無骨膜附著,應取出骨片,修整銳利邊緣再縫合。若骨片大部有骨膜附著,可將其復位,牙齦拉攏縫合。

2.下頜骨骨折

極為罕見,幾乎皆在拔除下頜第三磨牙時。暴力是發(fā)生骨折的直接原因,在埋伏位置極深的阻生牙,或諸如骨質疏松癥、囊腫、甲狀旁腺功能亢進等病理情況下更易發(fā)生。術前仔細分析阻生牙的位置和骨質情況,避免在鑿、挺時的暴力,可防止骨折的發(fā)生。一旦發(fā)生下頜骨骨折,應盡早按頜骨骨折處理原則及時處置。

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