口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識點較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對您有所幫助。

糖異生:

（1）概念

非糖物質(zhì)形成葡萄糖的過程稱為糖異生。所利用的非糖物質(zhì)包括各種氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。

（2）反應(yīng)途徑的關(guān)鍵酶

糖異生途徑基本是糖酵解的逆反應(yīng)過程。糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng)是不可逆的，必須通過其他的酶催化，才能越過這三個不可逆反應(yīng)進(jìn)行糖異生。

①丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐际奖?，反?yīng)由兩步反應(yīng)組成，分別由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物在進(jìn)行糖異生時都需要通過這條通路。

②1，6-雙磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸果糖，此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化。

③6-磷酸葡萄糖水解為葡萄糖，此反應(yīng)由葡萄糖-6-磷酸酶催化，從而越過了糖酵解中由己糖激酶（葡萄糖激酶）催化的第一個不可逆反應(yīng)。

由此可見，參與糖異生反應(yīng)的關(guān)鍵酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。

（3）生理意義

①糖異生作用最重要的生理意義是在空腹或饑餓情況下保持血糖濃度的相對恒定。因此，在空腹或饑餓情況下，糖異生作用對保障大腦等重要組織器官的能量供應(yīng)具有重要意義。

②糖異生作用也有利于乳酸的利用。

③糖異生作用對于防止酸中毒，調(diào)節(jié)機體酸堿平衡有重要作用。長期禁食后，腎的糖異生作用增強，可能是由于饑餓導(dǎo)致代謝性酸中毒造成的。