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畸形中央尖的定義、發(fā)病機(jī)制

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畸形中央尖是牙齒在發(fā)育期間,成釉器形態(tài)分化異常所致的牙形態(tài)發(fā)育異常。多見(jiàn)于前磨牙,單側(cè)或?qū)ΨQ發(fā)生,偶見(jiàn)于磨牙、尖牙和切牙?;沃醒爰庖话憔挥冢ㄑ篮希┟嬷醒敫C處,呈圓錐形突起。高度1——3mm,形態(tài)可為圓錐形、圓柱形或半球形等。折斷或被磨損后,臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán),中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)軸;在軸中央有時(shí)可見(jiàn)到黑色小點(diǎn),此點(diǎn)就是髓角。

X線檢查可見(jiàn)髓室頂中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分,并常見(jiàn)未發(fā)育完成呈喇叭形的根尖部,牙髓未受累的畸形中央尖一般在做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

圓鈍和咬合接觸無(wú)礙的畸形中央尖給予觀察;剛萌出的牙細(xì)而尖的中央尖加固防折。發(fā)生牙髓感染,年輕恒牙應(yīng)首先考慮采用根尖誘導(dǎo)形成術(shù)。牙根形成過(guò)短而又發(fā)生根尖周嚴(yán)重感染則拔除。

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