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牙根拔除術手術方法-口腔助理醫(yī)師考點小結

2019-08-16 14:09 醫(yī)學教育網
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考前回歸大綱,根據考試大綱體系中的考點完善自己的知識網,醫(yī)學教育網編輯整理了“牙根拔除術手術方法-口腔助理醫(yī)師考點小結”分享給大家,預祝大家順利通過考試!

1.斷根處理原則

原則上各種斷根皆應在進行拔牙術時同時取出。

如患者的體質較弱或有其它系統(tǒng)疾病時,亦可延期拔除。

如斷根較短,僅為根尖部折斷,且本身無炎癥存在,一般為阻生牙,埋伏牙,錯位牙,也可不予拔除。

2.斷根拔除的操作要求

必須在清楚的直視下進行,切忌在未看清斷根時盲目操作。

良好的照明條件。

良好的止血。

3.根鉗拔除法

適應證:高位殘根,牙頸部折斷的斷根,或雖折斷部位低于牙槽嵴,但在去除少許牙槽骨壁后,仍能以根鉗夾住斷根者。

4.牙挺拔除法

適應證:根的折斷部位較低,根鉗不能夾住時。

器械選擇:直挺適用于前牙牙根。彎挺適用于后牙及下牙牙根。根尖挺適用于根尖折斷。

支點:根挺用力時,其支點應為牙槽間隔或牙槽骨壁,但上下前牙的唇側骨壁較薄,不可作為支點,以免損傷骨板及牙根。

插入方法:關鍵在于是否挺刃插入斷根根面與牙槽骨板之間。如斷根為一斜面,應從較高的一側插入。

用力方法:旋轉力、楔力、撬,使用旋轉力時頻率要多,但旋轉角度宜小。

5.翻瓣去骨法

翻瓣術的原理是將牙根表面的黏骨膜瓣切開并掀起,顯露其下方的骨組織并將骨除去,以顯露牙根及病變組織。

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