酸蝕癥的臨床表現(xiàn)是什么？是2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試新版大綱涉及的考點，為了方便大家備考復習，醫(yī)學教育網小編為大家整理了相關知識點，希望對大家有所幫助。

飲食酸引起的酸蝕癥牙面的表現(xiàn)見各度酸蝕指數(shù)中所描述。2度酸蝕癥以上可出現(xiàn)牙本質過敏癥，隨著牙釉質和牙本質喪失量增加，出現(xiàn)牙髓疾病的癥狀。

工業(yè)酸蝕癥中，強酸引起由牙冠表面向內侵蝕形成典型的刀削狀光滑面；弱酸侵蝕硬組織在釉牙骨質交界處或牙骨質上窄溝狀缺損。酸蝕患牙感覺發(fā)木、發(fā)酸，對冷、熱和酸刺激敏感。酸蝕3——4度已近髓腔或牙髓暴露。可繼發(fā)牙髓炎和尖周??；還可拌有其他口腔癥狀，如牙齦出血、牙齒咀嚼無力，味覺減退。嚴重酸蝕癥可出現(xiàn)全身癥狀：結膜充血、流淚、羞明、皮炎、呼吸道炎癥、嗅覺減退、食欲減退、消化障礙等。

酸蝕指數(shù)

鄭麟蕃（1955）關于工業(yè)性酸蝕癥的5度指數(shù)曾用于調查有關工廠工人酸蝕癥發(fā)病情況，但該酸蝕指數(shù)不適用于描述飲食酸引起的酸蝕癥。國內第一份酸蝕癥調查參考上述酸蝕癥分級標準提出了較實用于臨床和流行病調查用的6度指數(shù)：

0 釉質無外形缺損、發(fā)育性結構完整、表面絲綢樣光澤。

1 僅牙釉質受累。唇、腭面釉質表面橫紋消失，牙面異樣平滑、呈熔融狀、吹干后色澤晦暗；切端釉質外表熔融狀，咬合面牙尖圓鈍、外表熔融狀、無明顯實質缺失。

2 僅牙釉質喪失。唇、腭面牙釉質喪失、牙表面凹陷、凹陷寬度明顯大于深度；切端溝槽樣病損；咬合面牙尖或溝窩的杯口狀病損。

3 牙釉質和牙本質喪失，牙本質喪失面積小于牙表面積的1/2。唇、腭面牙釉質牙本質喪失、頸部呈肩臺狀、或病損區(qū)呈刀削狀；切端溝槽樣病損明顯、或呈薄片狀、唇面觀切端透明；咬合面牙尖或溝窩的杯口狀病損明顯或呈彈坑狀病損、直徑≥1mm。有時可見銀汞充填體邊緣高于周圍牙表面、呈“銀汞島”樣。

4 牙釉質和牙本質喪失，牙本質喪失面積大于牙表面積的1/2。各牙面的表現(xiàn)同“3”所描述，范圍擴大加深，但尚未暴露繼發(fā)牙本質和牙髓。

5 釉質大部喪失，牙本質喪失至繼發(fā)牙本質暴露或牙髓暴露，牙髓受累。

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