兒童口腔醫(yī)學知識點：乳牙牙髓病和根尖周病病因及治療是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試可能會涉及的知識點，為方便大家更好的備考2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為大家整理了相關(guān)知識點內(nèi)容，具體如下：

發(fā)病病因

齲病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因，另外，牙齒外傷和牙齒發(fā)育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。

乳牙牙髓炎的特點和危害：

1.乳牙牙髓炎早期癥狀不明顯，是否有疼痛史不能作為乳牙牙髓炎的絕對診斷標準。

一旦出現(xiàn)自發(fā)痛，可說明牙髓有廣泛的炎癥，甚至牙髓壞死；無自發(fā)痛史不能說明牙髓無炎癥存在。

2.乳牙的齲源性露髓總伴有牙髓炎的存在，針尖大的露髓孔，牙髓炎的范圍可能為針尖大小，也可能是廣泛的炎癥，甚至是牙髓壞死。

3.乳牙牙髓炎多為慢性過程，出現(xiàn)急性癥狀時，常為慢性炎癥急性發(fā)作。

4.X線片上應無病變。但乳牙牙髓炎進一步發(fā)展易導致乳牙根尖周炎。

疾病治療

乳牙牙髓炎的治療方法有保留部分牙髓的冠髓切斷術(shù)和牙髓摘除術(shù)（根管治療術(shù)）。前者適用于牙髓炎早期，炎癥僅限于冠部，根髓基本未受累時；當出現(xiàn)牙髓彌漫性炎癥，甚至牙髓壞死時，只能采取牙髓摘除術(shù)保存該牙。

乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術(shù)；一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時牙齒拔除術(shù)是不得已的選擇。

由于需要冠髓切斷術(shù)和牙髓摘除術(shù)的牙齒通常破壞很大，對于乳磨牙，最好的牙體修復手段是金屬預成冠。

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