兒童口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)：乳牙牙髓病和根尖周病病因及治療是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn)，為方便大家更好的備考2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為大家整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，具體如下：

發(fā)病病因

齲病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因，另外，牙齒外傷和牙齒發(fā)育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。

乳牙牙髓炎的特點(diǎn)和危害：

1.乳牙牙髓炎早期癥狀不明顯，是否有疼痛史不能作為乳牙牙髓炎的絕對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

一旦出現(xiàn)自發(fā)痛，可說明牙髓有廣泛的炎癥，甚至牙髓壞死；無自發(fā)痛史不能說明牙髓無炎癥存在。

2.乳牙的齲源性露髓總伴有牙髓炎的存在，針尖大的露髓孔，牙髓炎的范圍可能為針尖大小，也可能是廣泛的炎癥，甚至是牙髓壞死。

3.乳牙牙髓炎多為慢性過程，出現(xiàn)急性癥狀時(shí)，常為慢性炎癥急性發(fā)作。

4.X線片上應(yīng)無病變。但乳牙牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展易導(dǎo)致乳牙根尖周炎。

疾病治療

乳牙牙髓炎的治療方法有保留部分牙髓的冠髓切斷術(shù)和牙髓摘除術(shù)（根管治療術(shù)）。前者適用于牙髓炎早期，炎癥僅限于冠部，根髓基本未受累時(shí)；當(dāng)出現(xiàn)牙髓彌漫性炎癥，甚至牙髓壞死時(shí)，只能采取牙髓摘除術(shù)保存該牙。

乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術(shù)；一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時(shí)牙齒拔除術(shù)是不得已的選擇。

由于需要冠髓切斷術(shù)和牙髓摘除術(shù)的牙齒通常破壞很大，對(duì)于乳磨牙，最好的牙體修復(fù)手段是金屬預(yù)成冠。

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