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外毒素致病的免疫特點
產(chǎn)外毒素的致病菌感染,如霍亂弧菌、白喉棒狀桿菌和破傷風梭菌等感染,一般僅在黏膜或局部寄生,毒素入血而致病,不引起菌血癥;而鼠疫耶爾森菌則可引起菌血癥,甚至膿毒癥。因此,在臨床實驗室選擇檢查方法時,應(yīng)區(qū)別對待。胞外菌感染性疾病的恢復,主要依靠體液免疫,而毒血癥主要依靠抗毒素免疫治療。
1.毒血癥 致病菌侵入宿主體內(nèi)后,只在機體局部生長繁殖,不進入血液循環(huán),但外毒素入血。如白喉。
2.內(nèi)毒素血癥 革蘭氏陰性菌侵入血流
3.菌血癥 進入循環(huán)血液,尚未大量繁殖和引起嚴重的臨床癥狀,稱作菌血癥。
4.敗血癥 大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,如高熱、皮膚和黏膜瘀斑、肝脾腫大等。
5.膿毒血癥 化膿性細菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過血流擴散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌。
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