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畸形中央尖——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師核心考點(附例題)

2021-01-04 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“畸形中央尖——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師核心考點(附例題)”,具體資料分享如下,希望對正在復習2021年口腔助理醫(yī)師考試的考生有所幫助!

【核心考點】畸形中央尖:

中央窩處突出的小牙尖,多見于前磨牙,常為對稱性發(fā)生。

畸形舌側(cè)窩、畸形舌側(cè)尖、牙中牙(牙內(nèi)陷)

上頜切牙或側(cè)切牙。

舌隆突特別突起—畸形舌側(cè)尖、舌側(cè)窩處透射的縱行裂溝—畸形舌側(cè)窩。

舌側(cè)窩向髓腔深入過深,釉質(zhì)密度較高,在牙中央形成一個類似小牙的結(jié)構(gòu),稱為“牙中牙”。

【例題】畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染X線片上牙根典型表現(xiàn)

A.牙根變長

B.根管變細、根尖孔閉鎖

C.根管鈣化

D.牙根較短根尖孔擴大呈喇叭口形

E.正常影像

【答案】D

【解析】畸形中央尖多見于下頜前磨牙,尤以第二前磨牙最多見,偶見于上頜前磨牙。常為對稱性發(fā)生,一般均位于(牙合)面中央窩處,呈圓錐形突起,故稱中央尖。此外,一般認為發(fā)生此種畸形是由于牙齒發(fā)育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)。中央尖折斷或被磨損后,臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán),中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)軸;在軸中央有時可見到黑色小點,此點就是髓角。圓錐形中央尖,萌出后不久與對(牙合)牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響根尖的繼續(xù)發(fā)育。這種終止發(fā)育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐漸被磨損,修復性牙本質(zhì)逐漸形成,這類牙齒有正常的活力,牙根可繼續(xù)發(fā)育。因此,發(fā)現(xiàn)畸形中央尖時,應根據(jù)不同情況,給予及時和相應的處理。

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