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【考頻指數(shù)】★★
1.牙源性頜骨囊腫的診斷:可根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。穿刺是一種比較可靠的診斷方法;穿刺可見草黃色囊液,在顯微鏡下可見到膽固醇晶體;角化囊腫大多可見黃、白色角蛋白樣(皮脂樣)物質混雜其中。將抽出物做角蛋白染色檢查均有助于對角化囊腫的診斷。
X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質反應線,但角化囊腫中有時邊緣可不整齊。如為上頜囊腫,還可在囊內(nèi)注入碘油后造影,以便進一步明確囊腫與上頜竇的關系,為確定手術方法作參考。
根端囊腫在口腔內(nèi)可發(fā)現(xiàn)深齲、殘根或死髓牙。其他牙源性囊腫在口內(nèi)可能有缺牙。
應當指出:臨床上牙源性囊腫與成釉細胞瘤,尤其是囊腫與成釉細胞瘤同時存在的病例,有時很難區(qū)別,須借助病理檢查方能最后確診。
2.牙源性頜骨囊腫的治療
治療:外科手術摘除。
消滅頜骨囊腫摘除后所遺留的死腔的方法有以下幾種:碟形手術、血塊充填法、囊腔植骨術、生物材料置入、成形性囊腫切開加囊腫摘除術。
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