2020口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試即將拉開帷幕，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“2020口腔助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試模模擬試題第一單元（一）”分享給大家，具體題目及答案解析如下：

1.形成牙髓的組織是

A.牙乳頭

B.上皮隔

C.牙囊

D.成釉器

E.上皮根鞘

【正確答案】A

【答案解析】成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

2.在冠部形成的，其膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)稱為

A.小管周牙本質(zhì)

B.小管間牙本質(zhì)

C.前期牙本質(zhì)

D.小球間牙本質(zhì)

E.罩牙本質(zhì)

【正確答案】E

【答案解析】最先形成的一層牙本質(zhì)，其基質(zhì)膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行，在冠部叫做罩牙本質(zhì)，在根部叫做透明層。

3.一種樹枝狀細(xì)胞，位于口腔黏膜上皮的深部，與黏膜的免疫功能有關(guān)的是

A.黑色素細(xì)胞

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.托姆斯突

D.梅克爾細(xì)胞

E.上皮根鞘

【正確答案】B

【答案解析】朗格漢斯細(xì)胞也是一種樹枝狀細(xì)胞，它位于口腔黏膜上皮的深部。在透射電鏡下觀察時(shí)顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒，它們的功能和細(xì)胞的表面特征與巨噬細(xì)胞很類似，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。

4.牙本質(zhì)齲的病理改變中，鄰近正常牙本質(zhì)的是哪一層

A.透明層

B.脫礦層

C.細(xì)菌侵入層

D.脂肪變性層

E.壞死崩解層

【正確答案】A

【答案解析】按照牙本質(zhì)齲的組織形態(tài)、脫礦程度和細(xì)菌侵入程度的不同，可以將牙本質(zhì)齲由深部向表層分為四層結(jié)構(gòu)：透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層。

5.下列有關(guān)牙周炎進(jìn)展期的敘述，不正確的是

A.破骨細(xì)胞極為活躍

B.牙周膜主纖維束破壞

C.深牙周袋形成

D.膠原的破壞喪失可達(dá)60%——70%

E.牙槽骨吸收破壞明顯

【正確答案】D

【答案解析】進(jìn)展期：為持續(xù)性的炎癥破壞過程。牙周膜主纖維束破壞；深牙周袋形成；牙槽骨吸收破壞明顯，破骨細(xì)胞極為活躍；膠原纖維變性、溶解，大部分喪失。牙周袋內(nèi)的炎癥滲出物及免疫球蛋白、補(bǔ)體成分增多。此期臨床持續(xù)明顯的牙周溢膿及牙齒松動(dòng)等典型牙周炎癥狀。

早期病變：膠原的破壞喪失可達(dá)60%——70%，結(jié)合上皮開始增生，齦溝液的滲出可達(dá)最多。臨床出現(xiàn)典型齦炎的表現(xiàn)。

6.與閏管相延續(xù)，上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸收Na+子、排出K+和HCO3-，并轉(zhuǎn)運(yùn)水的是

A.分泌管

B.排泄管

C.肌上皮細(xì)胞

D.漿液性細(xì)胞

E.閏管

【正確答案】A

【答案解析】分泌管：與閏管相延續(xù)。上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸收Na+子、排出K+和HCO3-，并轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變原始唾液量并使分泌物低滲。此功能受腎上腺皮質(zhì)分泌的醛固酮等激素的調(diào)節(jié)，而細(xì)胞底部的折疊與密集的線粒體則起“鈉泵”作用。

7.下述屬于必需氨基酸的是

A.丙氨酸

B.異亮氨酸

C.甘氨酸

D.天冬氨酸

E.谷氨酰胺

【正確答案】B

【答案解析】必需氨基酸一共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸。

8.酶競爭性抑制劑的特點(diǎn)是

A.Km值不變，Vmax增高

B.Km值降低，Vmax降低

C.Km值增高，Vmax不變

D.Km值不變，Vmax降低

E.Km值降低，Vmax不變

【正確答案】C

【答案解析】競爭性抑制劑與底物競爭與酶活性中心結(jié)合，如若增加底物濃度，則競爭與酶活性中心結(jié)合時(shí)底物可占優(yōu)勢，當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾幼銐虼?，可解除抑制劑與酶活性中心的結(jié)合，反應(yīng)仍可達(dá)最大速度，但增加了底物濃度意味其與酶的親和力降低了，因此Km值增高而Vmax不變。

9.氨基酸脫羧酶的輔酶是

A.琥珀酸脫氫酶

B.磷酸吡哆醛

C.LCAT

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.多胺

【正確答案】B

【答案解析】氨基酸脫羧酶的輔酶是磷酸吡哆醛。

10.膽色素的主要分解代謝產(chǎn)物，錯(cuò)誤的是

A.膽綠素

B.膽紅素

C.膽黃素

D.膽素原

E.氮素

【正確答案】C

【答案解析】膽色素的主要分解代謝產(chǎn)物為膽綠素、膽紅素、膽素原、氮素。

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