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口腔助理醫(yī)師《藥理學》常見考點-鎮(zhèn)痛藥(嗎啡是重點)

2020-06-26 08:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。關于“口腔助理醫(yī)師《藥理學》常見考點-鎮(zhèn)痛藥(嗎啡是重點)”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】嗎啡應用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉。治療量可引起眩暈、惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困難、膽絞痛、直立性低血壓和免疫抑制等。長期反復應用阿片類藥物易產(chǎn)生耐受性和藥物依賴性、急性中毒。

哌替啶應用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、麻醉前給藥及人工冬眠。治療量時不良反應與嗎啡相似。劑量過大可明顯抑制呼吸。久用產(chǎn)生耐受性和依賴性。

【進階攻略】鎮(zhèn)痛藥種類繁多,嗎啡是重點。重點注意不良反應。

【易錯易混辨析】可待因作用與嗎啡相似,但強度較弱。用于中等程度的疼痛和劇烈干咳。無明顯便秘、尿潴留及直立性低血壓等副作用,欣快及成癮性低于嗎啡。

知識點隨手練

一、A1型選擇題

1.哌替啶不良反應不包括

A.出汗

B.惡心

C.嘔吐

D.發(fā)熱

E.心悸

2.嗎啡的適應癥為

A.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女止痛

D.顱腦外傷疼痛

E.分娩止痛

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。治療量時不良反應與嗎啡相似,可致眩暈、出汗、口干、惡心、嘔吐、心悸和直立性低血壓等。劑量過大可明顯抑制呼吸。偶可致震顫、肌肉痙攣、反射亢進甚至驚厥。久用產(chǎn)生耐受性和依賴性。

2.【答案及解析】A。嗎啡對多種原因引起的疼痛均有效,可緩解或消除嚴重創(chuàng)傷、燒傷、手術等引起的劇痛和晚期癌癥疼痛;對內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛,與M膽堿受體阻斷藥如阿托品合用可有效緩解;對心肌梗死引起的劇痛,除能緩解疼痛和減輕焦慮外,其擴血管作用可減輕患者心臟負擔,但對神經(jīng)壓迫性疼痛療效較差。久用易成癮,除癌癥劇痛外,一般僅短期應用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時。

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