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急性根尖周炎病理分析-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導

2016-03-27 10:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性根尖周炎病理分析-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導

急性根尖周炎病理分析:

多由急性牙髓炎發(fā)展而來,或慢性根尖周炎的急性發(fā)作。

1.臨床表現(xiàn)

早期牙齒有浮出感,咬牙時有早接觸,檢查時有叩痛。后期有膿腫形成,有持續(xù)性跳痛,不受溫度變化的影響,可以和牙髓炎相區(qū)別。

2.病理

早期為漿液性的炎癥,以滲出為主,發(fā)展為化膿性的炎癥,形成膿腫。膿液通過骨髓腔到頜骨中,稱為急性牙槽膿腫。膿腫的中心是液化壞死灶,周圍有中性粒細胞,巨噬細胞。膿腫形成后,膿液要向遠處及周圍排出醫(yī)學/教育網(wǎng)。

3.排膿途徑

(1)通過齲洞排出:膿液通過根尖孔進入根管、牙髓、齲洞。

(2)通過牙周袋排出:見于牙周袋過深過大者。

(3)通過黏膜下或皮下排膿——最常見的排膿途徑。

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