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口腔考點(diǎn):牙體牙髓用藥考點(diǎn)精講及分析

2019-09-04 11:43 來源:
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牙體牙髓用藥是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

防齲藥物主要作用是增強(qiáng)牙齒的抗齲能力以及控制菌斑抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。臨床防齲藥物品種較多,但最常用的仍然是氟化物。

氟化物防齲作用的機(jī)制:降低釉質(zhì)表層的溶解度(羥基磷灰石→氟磷灰石);氟可以改變口腔的生態(tài)環(huán)境,不利于細(xì)菌的生長(zhǎng);抑制和影響糖酵解過程,影響細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外多糖的合成;通過幾種途徑抑制糖的酶解過程;抑制糖蛋白在釉質(zhì)表面的黏附,優(yōu)先與釉質(zhì)表面的鈣結(jié)合,阻斷了蛋白質(zhì)與鈣的結(jié)合,從而影響菌斑的形成;氟化物促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。

常用氟化物制劑有:2%氟化鈉溶液,需儲(chǔ)存于聚乙烯瓶?jī)?nèi);8%氟化亞錫溶液,臨床效果優(yōu)于2%氟化物溶液;酸性磷酸氟(APF)臨床主要使用凝膠形式,專業(yè)人員使用的APF凝膠濃度為1.23%,個(gè)人使用的濃度為0.5%。

【考點(diǎn)分析】

牙體牙髓病用藥一般分為防齲藥、抗牙本質(zhì)敏感藥、活髓保存藥、根管治療藥等。對(duì)所用藥物的要求,除了應(yīng)具有較強(qiáng)的消毒力和對(duì)組織刺激性小外,還要求有較強(qiáng)的穿透性,能與多種藥物配伍使用,以減少藥物的腐蝕性和刺激性,提高藥物的療效。

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