若要收獲，必要付出，這世界上沒(méi)有什么是不勞而獲的，只有你努力了，你奮斗了，那你將獲得自己的成功。為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“口腔主治醫(yī)師考試要點(diǎn)：惡性腫瘤的治療原則”如下：

惡性腫瘤：應(yīng)根據(jù)腫瘤的組織來(lái)源、生長(zhǎng)部位、分化程度、發(fā)展速度、臨床分期、病員機(jī)體狀況等全面研究后再選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

（1）組織來(lái)源：腫瘤的組織來(lái)源不同，治療方法也不同。淋巴造血組織來(lái)源的腫瘤對(duì)放射和化學(xué)藥物都具有高度敏感性，且常為多發(fā)性并有廣泛性轉(zhuǎn)移，故宜采用放射、化學(xué)藥物和中草藥治療為主的綜合療法。骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤（胚胎性橫紋肌肉瘤除外)、惡性黑色素瘤、神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤等一般對(duì)放射不敏感，應(yīng)以手術(shù)治療為主，手術(shù)前后可給予化學(xué)藥物作為輔助治療。對(duì)放射線(xiàn)有中度敏感的鱗狀細(xì)胞癌及基底細(xì)胞癌，則應(yīng)結(jié)合病員的全身情況、腫瘤生長(zhǎng)部位和侵犯范圍，決定采用手術(shù)、放射、化學(xué)藥物，抑或綜合治療。

（2）細(xì)胞分化程度：一般細(xì)胞分化程度較好的腫瘤對(duì)放射線(xiàn)不敏感，故常采用手術(shù)治療；細(xì)胞分化程度較差或未分化的腫瘤對(duì)放射線(xiàn)較敏感，應(yīng)采用放射與化學(xué)藥物治療；當(dāng)腫瘤處于迅速發(fā)展階段，腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，手術(shù)前應(yīng)考慮先進(jìn)行術(shù)前放射或化學(xué)藥物治療。

（3）生長(zhǎng)部位：位于頜面深部或近顱底的腫瘤，手術(shù)比較困難，術(shù)后往往給患者帶來(lái)嚴(yán)重功能障礙，故有時(shí)不得不首先考慮能否應(yīng)用放射治療或化學(xué)治療，必要時(shí)再考慮手術(shù)治療；而唇癌或面部皮膚癌則手術(shù)切除較容易，整復(fù)效果也好，故多采用手術(shù)切除；頜骨腫瘤一般則以手術(shù)治療為主。

（4）臨床分期：一般早期病員不論應(yīng)用何種療法均可獲效，而晚期患者則以綜合治療的效果為好。臨床分期也可作為預(yù)后估計(jì)的參考。

經(jīng)典例題：

腫瘤細(xì)胞分化程度與治療有一定關(guān)系，細(xì)胞分化程度較好的腫瘤，多采用的治療方法是

A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.化學(xué)藥物治療

D.觀察暫不予處理

E.熱療

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)胞分化程度：腫瘤細(xì)胞分化程度與治療有一定關(guān)系。細(xì)胞分化程度較好的腫瘤：對(duì)放射線(xiàn)不敏感，故常采用手術(shù)治療；細(xì)胞分化程度較差或未分化的腫瘤對(duì)放射線(xiàn)較敏感，應(yīng)采用放射與化學(xué)藥物治療。當(dāng)腫瘤處于迅速發(fā)展階段，腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，手術(shù)前應(yīng)考慮先進(jìn)行術(shù)前放射或化學(xué)藥物治療。

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