關(guān)于“2023年口腔主治醫(yī)師考試內(nèi)容：牙周防御機(jī)制”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.上皮屏障

上皮屏障指的是牙齒表面和牙齦組織結(jié)合的部位的上皮附著，它封閉了機(jī)體內(nèi)唯一的軟硬組織交界部。這是齦牙結(jié)合部的重要防御機(jī)制之一。

結(jié)合上皮更新約為5天。

除此之外，結(jié)合上皮細(xì)胞本身能產(chǎn)生有效的抗菌物質(zhì)，抵御牙周致病菌的侵襲。

2.吞噬細(xì)胞

包括中性多形核白細(xì)胞PMN、單核/巨噬細(xì)胞，都是宿主防御系統(tǒng)的重要組成部分，對(duì)抵御牙周病的發(fā)生和發(fā)展有重要作用。

PMN在牙周炎癥過程中不僅是重要的防御細(xì)胞（吞噬細(xì)菌，再通過釋放溶酶體酶或呼吸爆發(fā)活動(dòng)殺滅細(xì)菌。）

而且具有致炎的雙重作用。若PMN對(duì)病原刺激物的反應(yīng)激烈，便會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生免疫損傷，加重炎癥。

中性多形核白細(xì)胞PMN：抗牙周致病菌的第一道防線、雙刃劍。

·單核/巨噬細(xì)胞：動(dòng)員了宿主的防御機(jī)制來抗御細(xì)菌感染，維持宿主－微生物之間的平衡。

但同時(shí)也會(huì)誘導(dǎo)和擴(kuò)大炎癥，導(dǎo)致組織破壞和骨吸收。

3.齦溝液

齦溝液指的是通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。主要成分來源于血清。

齦溝液的作用包括：

沖洗作用、含血漿蛋白（增進(jìn)上皮附著）、特異性抗體、含補(bǔ)體（可促進(jìn)抗體的活化）、能提供齦下細(xì)菌豐富的營養(yǎng)成分、提供牙石礦化的物質(zhì)。

4.唾液

潤滑、緩沖、抗菌、消化等多種功能。

唾液的物理特性可以起到生理性保護(hù)作用。

唾液蛋白參與了菌斑的初始形成和菌斑的礦化。

唾液中含有的豐富抗微生物成分有：溶菌酶、過氧化物酶、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A（sIgA）、IgG和IgM、黏蛋白等其他蛋白質(zhì)。

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