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牙周-牙髓聯合病變考點精講

牙周組織與牙髓組織之間存在著以下的交通途徑，可交互傳播感染：根管側支；牙本質小管；根尖孔等。

1.牙周病變引起牙髓病變逆行性牙髓炎：在臨床常見。

2.牙髓根尖周病引起的牙周病變：較常見類型是急性發(fā)作的根尖周感染形成膿腫時，膿液沿阻力較小的途徑排出。膿液排出途徑：①可沿牙周膜間隙向齦溝（袋）排膿，迅速形成窄而深達根尖的牙周袋；②膿液可從根尖周組織穿通牙槽骨達骨膜下，再沿骨膜向齦溝排膿。

牙周-牙髓聯合病變考點練習

1.牙周病變引起牙髓的病變最常見

A.逆行性牙髓炎

B.慢性牙周炎引起牙髓病變

C.齦上潔治術對牙髓刺激

D.齦下刮治術對牙髓刺激

E.根面平整術對牙髓刺激

【正確答案】A

【答案解析】牙周病變引起牙髓的病變中逆行性牙髓炎是臨床最常見的。

2.同一個牙齒并存著牙周病變和牙髓病變，并且互相融合連通，指的是

A.急性齦乳頭炎

B.慢性牙周炎

C.慢性牙齦炎

D.根分叉病變

E.牙周-牙髓聯合病變

【正確答案】E

【答案解析】1999年的牙周病分類法對牙周-牙髓聯合病變的定義為“同一個牙并存著牙周病變和牙髓病變，且互相融合連通”。

3.逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于

A.牙髓炎癥嚴重程度

B.牙髓炎癥治療效果

C.牙周炎癥嚴重程度

D.牙體缺損程度

E.牙列缺損程度

【正確答案】C

【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的效果。

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