口腔黏膜—2021年口腔主治醫(yī)師高頻考點
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口腔黏膜由上皮和固有層構成。部分黏膜有黏膜下層。組成口腔黏膜上皮的細胞有角質細胞與非角質細胞之分。
1.角質細胞由表層至深層共分為四層:角化層、粒層、棘細胞層和基底層。基底細胞和深部棘層細胞亦稱生發(fā)層,可補充表層脫落的細胞。
2.非角質細胞包括黑色素細胞、朗格漢斯細胞及梅克爾細胞等。黑色素細胞位于口腔黏膜基底層,來自于神經(jīng)嵴細胞,含黑色素顆粒,可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來源。朗格漢斯細胞是一種樹枝狀細胞,與黏膜的免疫功能有關,起抗原呈遞作用。梅克爾細胞位于基底層,起觸覺受體的作用。
3.咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,上皮厚,表層有正角化或不全角化;固有層厚,膠原纖維粗大,乳頭多而長,與上皮釘突形成良好的機械附著,借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。
咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜,表層無角化,有彈性,可承受張力。
4.特殊黏膜為舌背黏膜,在功能上屬咀嚼黏膜,但又有被覆黏膜的特點。舌背黏膜表面有許多小突起,稱為舌乳頭。可分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等。
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