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詳情關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試卷測驗(yàn)A3A4題(82-84)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:
(82~84題共用題干)
患者,女性,46歲,左下后牙2個(gè)月來遇冷、熱過敏,食物嵌入牙內(nèi)引起隱隱不適,近2天出現(xiàn)自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現(xiàn)左下6(牙合)面深齲,冷測引發(fā)劇烈疼痛,穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時(shí)醫(yī)生在局麻下開髓拔髓,未擴(kuò)管,封FC藥捻,當(dāng)晚出現(xiàn)劇烈疼痛,牙松動(dòng)Ⅲ°,叩痛(++)。
82.該患牙的病變發(fā)展過程是
A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性發(fā)作-急性根尖周炎
B.牙髓充血-急性根尖周炎
C.急性牙髓炎-急性根尖周炎
D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎
E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎
83.該牙經(jīng)處理后出現(xiàn)上述劇烈疼痛,最可能的原因是
A.根尖周的細(xì)菌感染
B.藥物對根尖周的化學(xué)性刺激
C.磨牙時(shí)的振動(dòng)對根尖周的創(chuàng)傷
D.器械超出根尖孔所致
E.封洞太嚴(yán)密
84.出現(xiàn)這種術(shù)后劇痛,除了客觀原因外,還要考慮患者的哪一項(xiàng)主要的主觀因素
A.患牙的牙位
B.患者的年齡
C.患牙的根管數(shù)目
D.牙冠破壞程度
E.患者的健康狀況
參考答案
(82~84題共用題干)
82.【正確答案】A
【答案解析】該患牙可能由于深齲波及牙髓導(dǎo)致牙髓充血,進(jìn)一步擴(kuò)展引發(fā)慢性牙髓炎,病變進(jìn)一步蔓延至根尖區(qū)。
83.【正確答案】B
【答案解析】牙髓治療后出現(xiàn)疼痛,常因操作不當(dāng),將牙體切磨碎屑推出根尖孔外,或封藥不當(dāng)導(dǎo)致化學(xué)性根尖周炎。提示未進(jìn)行擴(kuò)管操作,故最有可能導(dǎo)致疼痛加劇原因在于藥物對根尖周的化學(xué)性刺激。
84.【正確答案】B
【答案解析】接近更年期患者,激素水平異常,使患者對疼痛、刺激更加敏感,情感脆弱,易怒。主訴不適往往較病情更重。
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