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低鉀血癥時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.心電圖改變

B.肌無力

C.口苦、惡心

D.心臟傳導(dǎo)阻滯

E.心臟節(jié)律異常

【正確答案】B

【答案解析】低鉀血癥時(shí)最早出現(xiàn)肌無力，先從四肢肌，逐漸延及軀干和呼吸肌。有時(shí)有吞咽困難、進(jìn)食及飲水嗆咳、可有軟癱、腱反射減弱或消失；有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等；心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常；典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置；隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長(zhǎng)和U波；患者可出現(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。

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