
【專業(yè)原創(chuàng)】牙髓電活力測試-口腔實踐技能輔導
在臨床工作中,電活力測試有助于確定牙髓的活力,如果患者感受到電流刺激,牙髓被認為有某種程度的活力,但電活力測試會有“不靠譜”的情況,會有假性情況,在診斷時就會出現(xiàn)錯誤,下面就給大家介紹幾種情況:
假陽性反應就是指牙髓已經壞死,而測試結果是牙髓還活著,可能的原因:
①探頭或電極接觸了大面積的金屬修復體或牙齦,使電流流向了牙周組織。
②未充分隔濕或干燥受試牙,以至電流泄漏至牙周組織。
③液化性壞死的牙髓有可能傳導電流至根尖周,當電流調節(jié)到最大刻度時,患者可能有輕微反應。
④患者過度緊張和焦慮,以致在探頭剛接觸牙面或被問知感受時即示意有反應。
還有一種就是假陰性反應,牙髓本身有活力,但測試結果顯示牙髓已經壞死,原因為:
①患者事前用過鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑或酒精飲料等,使之不能正常的感知電刺激。
②探頭或電極未能有效的接觸釉質,以致妨礙了電流到達牙髓。
③根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙,其牙髓通常對電刺激無反應。
④根管內過度鈣化的牙,其牙髓對電流刺激通常無反應,常見于一些老年患牙。
⑤剛受過外傷的患牙可能對電刺激無反應。
這些內容不光考試時會涉及,臨床工作中也會遇到,建議大家一定要掌握。最后要注意的是裝有心臟起搏器的患者,慎做電活力測試。
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