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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試:牙齒修復(fù)后自發(fā)性疼痛病史采集要點(diǎn)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試:牙齒修復(fù)后自發(fā)性疼痛病史采集要點(diǎn),想要牢記相關(guān)知識(shí)點(diǎn),離不開(kāi)不斷地有針對(duì)性地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容給大家,希望對(duì)大家掌握相關(guān)考點(diǎn)有所幫助!

性質(zhì)時(shí)間發(fā)生原因口腔檢查預(yù)防與處理措施
自發(fā)性疼痛修復(fù)體粘固之后金屬微電流刺激患牙與鄰近牙或?qū)Γㄑ篮希┭来嬖诓煌饘俚男迯?fù)體或充填體,相關(guān)牙至少有一個(gè)為活髓牙拆冠后選擇相同金屬類(lèi)型重新修復(fù),或?qū)⒊涮铙w改為樹(shù)脂類(lèi)充填
牙體切割過(guò)多、粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎自發(fā)痛、夜間加重;冠邊緣處進(jìn)行溫度刺激時(shí)疼痛加重、放散并持續(xù);鄰牙牙髓溫度測(cè)試和活力試驗(yàn)正常牙髓治療
固位體或修復(fù)體與鄰牙接觸過(guò)緊,或基牙的共同就位道略有偏差,固定橋勉強(qiáng)就位造成鄰牙或基牙的牙周膜損傷,產(chǎn)生輕微疼痛主訴有塞牙感,疼痛不劇烈。
檢查接觸區(qū)緊,牙線(xiàn)無(wú)法通過(guò),無(wú)食物嵌塞;
相關(guān)牙可有輕微叩痛
一般會(huì)自行消失,不作處理。若持久不能消失,考慮拆除
使用一段時(shí)間之后多見(jiàn)于繼發(fā)齲引起的牙髓炎自發(fā)痛、夜間加重;可見(jiàn)齲洞;冠邊緣處進(jìn)行溫度刺激時(shí)疼痛加重、放散并持續(xù);鄰牙牙髓溫度測(cè)試和活力試驗(yàn)正常。牙髓治療
修復(fù)前根管治療不完善,根尖周炎未完全控制有牙髓治療史;
叩痛、根尖區(qū)捫痛,X線(xiàn)顯示根管治療后,根尖區(qū)可能有陰影。
若易拆除則拆樁或拆冠后重新治療、重新修復(fù)。
樁核冠修復(fù)后出現(xiàn)的尖周感染,如樁固位良好,不易拆除者,可先做理療,再根據(jù)病情做尖周刮治或根尖切除等手術(shù)治療
根管側(cè)壁鉆穿引起的炎癥一般有根管預(yù)備史,可有叩痛、可能有瘺管,X線(xiàn)顯示根側(cè)陰影,可有側(cè)穿影像拔除患牙
咬合創(chuàng)傷引起的創(chuàng)傷性根周膜炎有創(chuàng)傷(牙合)存在;X線(xiàn)顯示根周膜普遍增寬應(yīng)仔細(xì)調(diào)(牙合)、觀察。對(duì)于牙周炎或尖周炎,應(yīng)做X線(xiàn)片檢查,確診后,根據(jù)病因做治療

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