急性根尖周膿腫切開引流術(shù)器械準(zhǔn)備及操作方法——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能資料

2020-06-22 16:23 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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明確牙槽膿腫切開引流的指征：局部疼痛加重，呈搏動(dòng)性跳痛；炎性腫脹明顯，表面黏膜緊張、發(fā)紅；觸診有明顯壓痛點(diǎn)、波動(dòng)感，呈凹陷性水腫，穿刺有膿液抽出者。

器械準(zhǔn)備：

口腔檢查器械（彎盤、鑷子和口鏡）、局麻藥物、消毒劑、血管鉗、尖刀片、手術(shù)刀柄、沖洗針頭和針管，橡皮引流條。

考試中，只考察麻醉后手術(shù)過程。術(shù)前準(zhǔn)備以口述的形式告知考官。

操作方法：

術(shù)區(qū)消毒

消毒，先用干棉球擦干術(shù)區(qū)，用1%碘酊由中心到邊緣進(jìn)行切開部位的消毒。

切開

采用尖刀片在膿腫膨隆最低處，切開膿腫，切口方向與前庭溝平行，直達(dá)骨面，可見膿液流出。一般切開至黏膜下即可，再用血管鉗進(jìn)行鈍性分離擴(kuò)大，注意勿傷神經(jīng)及血管。切口位置應(yīng)位于膿腫最低處或即將破潰處。

沖洗

沖洗，應(yīng)用安裝沖洗針頭注射器，用生理鹽水順切口沖洗膿腔，直至膿液沖洗干凈。

放置引流