醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第五考站病例分析例題”，希望對復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生有所幫助。

患者，女，31歲。

主訴：左上后牙冷熱刺激痛10天余。

檢查：|7D深洞，達牙本質(zhì)深層，探診敏感，去凈腐質(zhì)未見穿髓孔，冷測同對照牙，入洞疼痛，去除刺激立即消失，叩診（-），松動（-），X線檢查可見|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見異常。

標準答案：

1）診斷：|7D深齲

2）診斷依據(jù)：冷熱刺激痛，齲損達牙本質(zhì)深層，探診敏感，冷測無異常，無穿髓點。

3）鑒別診斷：①可復性牙髓炎：常規(guī)冷測（不入洞）即可產(chǎn)生一過性疼痛，刺激去除后癥狀仍持續(xù)數(shù)秒。

②慢性牙髓炎：有自發(fā)痛史，叩診異常，溫度測誘發(fā)遲緩痛等。

③牙髓壞死：探診無反應，冷熱測、電活力測均無反應。

4）治療設計：間接蓋髓，墊底充填。

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