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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

切開引流術的操作步驟是什么?

2025-06-14 16:43 來源:正保醫(yī)學教育網
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切開引流術是一種用于治療膿腫或積液等病癥的方法,其主要目的是通過手術方式排出病灶內的液體或膿性物質,以減輕炎癥反應和疼痛。以下是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行切開引流術的基本操作步驟:
1. 術前評估:首先對患者進行全面的檢查,包括病史采集、體格檢查以及必要的輔助檢查(如X線片等),明確診斷并確定是否適合手術。
2. 局部麻醉:根據(jù)實際情況選擇合適的麻醉方式,通常采用局部浸潤麻醉。在擬切開部位周圍注射適量麻藥,確保術區(qū)無痛感。
3. 皮膚消毒:使用碘伏或其他消毒劑徹底清潔手術區(qū)域的皮膚,并鋪巾以保持無菌環(huán)境。
4. 切口設計與定位:根據(jù)膿腫的位置和大小確定最佳切口位置及方向。一般選擇在波動最明顯處或最低點作小切口,盡量避免損傷重要結構如血管、神經等。
5. 執(zhí)行切開:使用手術刀沿預定的切線輕輕切開皮膚直至觸及膿腔壁膜。注意動作要輕柔準確,防止過度切割造成不必要的傷害。
6. 排出內容物:用止血鉗或吸引器清除膿液和其他分泌物,必要時可用生理鹽水沖洗傷口內部以徹底清潔。
7. 引流管放置:對于較大的膿腫或者預計會有較多滲出的情況,需要在切口處留置引流條或硅膠管等材料,以便持續(xù)排出殘留液體,防止再次形成積聚。
8. 閉合傷口:如果情況允許且沒有明顯感染跡象,則可以考慮直接縫合切口;否則應保持開放狀態(tài),并定期更換敷料直至愈合良好。
9. 術后處理:給予患者相應的抗生素治療預防感染,并告知注意事項如休息、飲食調整等。同時密切觀察病情變化,及時調整治療方案。

以上就是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行切開引流術的基本操作步驟,在實際臨床應用中還需結合具體病例特點靈活掌握和運用。

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