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如何治療口底多間隙感染?

2025-06-14 08:55 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口底多間隙感染是一種嚴重的口腔頜面部感染,可能涉及多個解剖區(qū)域,如舌下、頦下和咽旁等間隙。這種感染通常由牙源性或腺源性感染引起,病情進展迅速,可能導(dǎo)致呼吸道阻塞、吞咽困難和其他嚴重并發(fā)癥。因此,治療需要及時且有效。
1. 評估患者狀況:首先對患者的全身狀況進行評估,包括生命體征(體溫、脈搏、呼吸和血壓)以及局部癥狀如腫脹程度、疼痛范圍等。必要時應(yīng)立即采取措施保證呼吸道通暢。
2. 抗生素治療:根據(jù)感染部位及可能的致病菌選擇敏感抗生素。初期可使用廣譜抗生素覆蓋大多數(shù)常見細菌,之后依據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案。需要注意的是,抗生素只是輔助手段,并不能替代手術(shù)引流。
3. 手術(shù)治療:對于膿腫形成或藥物控制不佳的情況,應(yīng)盡早進行切開引流。通過口腔內(nèi)途徑在局部麻醉下實施小切口以排出膿液并放置引流條。術(shù)后需持續(xù)觀察患者恢復(fù)情況,定期更換敷料直至傷口愈合。
4. 支持性護理:保證充分的營養(yǎng)攝入和水分補充,維持水電解質(zhì)平衡;密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
5. 預(yù)防復(fù)發(fā):治療結(jié)束后應(yīng)對原發(fā)病灶進行徹底處理,如拔除病灶牙、治療齲齒或牙周疾病等。同時加強口腔衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習慣。

總之,在治療口底多間隙感染時,應(yīng)綜合運用藥物和手術(shù)方法,并結(jié)合個體化護理措施,以達到最佳療效。

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