盤狀紅斑狼瘡（Discoid Lupus Erythematosus, DLE）和念珠菌病是兩種不同的疾病，它們在病因、臨床表現(xiàn)及治療上都有明顯的區(qū)別。以下是這兩種疾病的鑒別要點(diǎn)：
1. 病因：盤狀紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素（如紫外線照射）、激素水平變化等因素有關(guān)。而念珠菌病則是由念珠菌屬的真菌感染引起的一種疾病，常見于口腔黏膜，可由于機(jī)體免疫力下降或長期使用抗生素等原因誘發(fā)。
2. 臨床表現(xiàn)：DLE主要表現(xiàn)為皮膚損害，好發(fā)于面部、頭皮等暴露部位，典型皮損為圓形或橢圓形、邊界清楚的紅斑，中央有萎縮性凹陷，邊緣稍隆起，呈淡紅色或棕褐色，表面覆蓋著粘連性的鱗屑?？谇火つな芾圯^少見。而念珠菌病則主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色斑塊，不易擦去，強(qiáng)行去除后可留下出血?jiǎng)?chuàng)面；有時(shí)伴有疼痛、燒灼感等不適感覺。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：DLE可通過皮膚活檢來診斷，鏡下可見角化過度、基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤等特征。血清學(xué)檢測可以發(fā)現(xiàn)抗核抗體陽性。念珠菌病通過涂片染色或培養(yǎng)可找到真菌孢子和假菌絲。
4. 治療：DLE的治療主要是避免誘因、局部使用皮質(zhì)類固醇激素藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要全身用藥如羥氯喹等免疫抑制劑。而念珠菌病則需采用抗真菌藥物進(jìn)行治療，包括局部應(yīng)用制霉菌素含漱液或口服氟康唑等。

總之，在臨床工作中要根據(jù)患者的病史、體征以及輔助檢查結(jié)果綜合判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。