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高血糖及糖尿病-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2015-04-16 14:10 醫(yī)學教育網
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臨床上將血糖濃度高于6.11 mmol/ L(葡萄糖氧化酶法)稱為高血糖。

①當血糖濃度超過腎糖閾時,葡萄糖即從尿中排出,可出現(xiàn)糖尿。在生理情況下也可出現(xiàn)高血糖和糖尿,如情緒激動時通過交感神經調節(jié),促進腎上腺素等分泌增加,肝糖原分解,血糖濃度升高,出現(xiàn)糖尿,稱為情感性糖尿;一次性食入大量的糖,血糖急劇升高,出現(xiàn)糖尿稱為飲食性糖尿;臨床上點滴葡萄糖過快也會引起糖尿。以上情況的特點是高血糖和糖尿都是暫時的,且空腹血糖水平正常。

②持續(xù)性高血糖和糖尿,特別是空腹血糖水平和糖耐量曲線高于正常,主要見于糖尿病。糖尿病型糖耐量曲線的表現(xiàn)為:空腹血糖較正常型高,進食糖后血糖迅速升高,并可超過腎糖閾,同時出現(xiàn)糖尿?;蛟谠瓉硪延刑悄虻幕A上尿糖含量進一步升高。2小時血糖含量不能恢復到空腹血糖水平。

糖尿病是一種常見的、有一定遺傳傾向的代謝性疾病。臨床常見的糖尿病有兩類:胰島素依賴型(1型)和非胰島素依賴型(2型)。它們的病因和發(fā)病機制不同,目前尚在研究中。1型糖尿病常見于兒童,2型糖尿病常見于成年人。我國糖尿病患者以2型居多。

④某些慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾患致腎對糖的重吸收障礙也可出現(xiàn)糖尿,但血糖及糖耐量曲線均正常。

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