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牙本質的形成-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2015-04-16 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

在鐘狀期后期,成釉器的內(nèi)釉上皮分化成熟,并對牙乳頭發(fā)生誘導作用。與內(nèi)釉上皮基底膜接觸的牙乳頭細胞,分化為高柱狀的成牙本質細胞。該細胞核位于細胞基底部,在細胞頂端細胞器增多,有發(fā)達的高爾基體、粗面內(nèi)質網(wǎng)與核糖體。這些結構說明細胞具備合成蛋白質的功能。

成牙本質細胞分化之后,開始形成牙本質的有機基質。由成牙本質細胞合成I型膠原分泌到牙乳頭的基質中。最先分泌到細胞外的膠原纖維比較粗大,分布在基底膜下的基質中,纖維與基底膜垂直。這些粗大的纖維與基質共同形成最早的牙本質基質即罩牙本質。由于成牙本質細胞體積增大,細胞外間隙消失,細胞向基底膜一側伸出短粗的突起,同時細胞體向牙髓中央移動,在其后留下胞質突埋在基質中,形成成牙本質細胞突起。偶爾有的突起能穿過基底膜,形成釉梭。

在成牙本質細胞突起形成的同時,細胞質中出現(xiàn)一些膜包被的小泡,稱為基質小泡,并分泌到大的膠原纖維之間。在細胞外小泡中磷灰石以單個晶體形式存在,以后晶體長大,小泡破裂,泡內(nèi)晶體成簇地分散在突起的周圍和牙本質基質中。晶體繼續(xù)長大并互相融合,最后形成礦化的牙本質。

牙本質的礦化形態(tài)主要是球形礦化。磷灰石晶體不斷生長,形成鈣球。鈣球進一步長大融合形成單個的鈣化團,再融合為成片的牙本質。偶爾在該處球形鈣化團不能充分融合,而存留一些小的未礦化的基質,即球間牙本質。在牙本質形成中,礦物質沉積晚于牙本質有機基質的形成,因此在成牙本質細胞層與礦化的牙本質間總有一層有機基質,稱為前期牙本質。

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