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無牙頜組織結(jié)構(gòu)特點與全口義齒修復(fù)的關(guān)系:
(一)無牙頜的分區(qū)
1.主承托區(qū):垂直于牙合力受力方向的區(qū)域:包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭穹隆區(qū)、頰棚區(qū)。此區(qū)域承擔(dān)咀嚼壓力,抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織創(chuàng)傷。
2.副承托區(qū):與牙合力受力方向成角度的區(qū)域:包括上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂、上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂?shù)拇筋a舌腭側(cè)不包括硬區(qū)。此區(qū)不承受較大的壓力,只是協(xié)助主承托區(qū)承擔(dān)咀嚼壓力,義齒基托與副承托區(qū)黏膜也應(yīng)緊密接觸。
3.邊緣封閉區(qū):義齒邊緣接觸的軟組織部分,如黏膜皺襞,系帶附麗部,上頜后堤和下頜磨牙后墊。
4.緩沖區(qū):無牙頜上的上頜隆突,顴突,上頜結(jié)節(jié)頰側(cè),切牙乳突,下頜隆突,下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖骨棱等部位。
(二)義齒的間隙和義齒表面
義齒間隙:口腔內(nèi)容納義齒的潛在空間。
義齒表面:
(1)組織面:義齒基托與口腔黏膜組織接觸的面
(2)咬合面:上下頜牙咬合接觸的面
(3)磨光面:義齒與唇頰和舌肌接觸的部分
(三)牙列缺失后的改變
1.骨組織的改變:牙槽嵴萎縮
2.軟組織的改變:舌伸展擴大,面下1/3變短
(四)全口義齒的固位和穩(wěn)定
1.全口義齒固位原理:大氣壓力;吸附力;表面張力
2.影響全口義齒固位的因素:(1)頜骨的解剖外形和口腔粘膜的性質(zhì)(2)基托的邊緣(3)唾液的質(zhì)和量
3.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素:(1)良好的咬合關(guān)系(2)合理的排牙(3)理想的磨光面外形
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