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牙骨質(zhì):
概述
牙骨質(zhì)是覆蓋于牙根表面的一層硬結(jié)締組織,色淡黃。近牙頸部較薄,根尖和磨牙根分叉處較厚,是維系牙和牙周聯(lián)系的重要結(jié)構(gòu)。
理化特性
按重量無機(jī)鹽占45-50%,水和有機(jī)物占50-55%.
無機(jī)物:磷灰石
有機(jī)物:膠原和蛋白多糖
組織學(xué)結(jié)構(gòu)
一、細(xì)胞:
牙骨質(zhì)細(xì)胞:位于基質(zhì)陷窩內(nèi),有突起且伸向牙周膜方向。
二、細(xì)胞間質(zhì):
細(xì)胞間質(zhì)由纖維和礦化的基質(zhì)組成
纖維:主要由成牙骨質(zhì)細(xì)胞、牙周膜的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生,
前者——平行纖維;后者——穿通纖維,垂直于牙根。
類牙骨質(zhì)
牙骨質(zhì)表面有一層剛形成尚未鈣化的牙骨質(zhì)。
按牙骨質(zhì)細(xì)胞有無
1.無細(xì)胞牙骨質(zhì)
僅有牙骨質(zhì)層板結(jié)構(gòu)而無細(xì)胞成分,分布于自牙頸部到近根尖1/3處,緊貼于牙本質(zhì)表面,牙頸部往往全部由無細(xì)胞牙骨質(zhì)占據(jù)。
2.細(xì)胞牙骨質(zhì)
指含牙骨質(zhì)細(xì)胞的牙骨質(zhì),位于無細(xì)胞牙骨質(zhì)表面,或二者交替出現(xiàn)。在根尖及根分叉處多見,其中近根尖1/3可全部為細(xì)胞牙骨質(zhì)。
按牙骨質(zhì)形成時(shí)期不同
1.原發(fā)性牙骨質(zhì)
在牙建立咬合功能前形成的牙骨質(zhì)。
2.繼發(fā)性牙骨質(zhì)在牙建立咬合功能后形成的牙骨質(zhì)。
三、釉質(zhì)牙骨質(zhì)界:
牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上:約占60%
釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接:約占30%
釉質(zhì)與牙骨質(zhì)不相接:約占10%
四、牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界臨床意義:
牙骨質(zhì)在生理狀態(tài)下一般只有新生而無吸收。
1.正畸治療時(shí)牙移動(dòng)的基礎(chǔ)
2.不斷增生的牙骨質(zhì)可補(bǔ)償牙齒磨耗被動(dòng)萌出所形成的空隙
3.修復(fù)根尖部的病變,病理情況或特殊情況時(shí),牙骨質(zhì)發(fā)生吸收。
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