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相關(guān)考點(diǎn)：

全口義齒初戴后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理（1）：疼痛

全口義齒固位不良，一般有兩個(gè)方面原因：

（1）患者口腔條件差或?qū)αx齒不適應(yīng)：由于缺牙時(shí)間長(zhǎng)，牙槽骨吸收嚴(yán)重，牙槽嵴低平而窄。唇、頰、舌系帶附著處向牙槽嵴頂移位。舌體變大等。在戴義齒的初期可能會(huì)出現(xiàn)固位不良現(xiàn)象，但堅(jiān)持戴用適應(yīng)后，義齒固位會(huì)逐漸有所改進(jìn)。

（2）義齒本身問(wèn)題

1）下頜處于休息狀態(tài)時(shí)義齒容易脫位

原因：基托與黏膜不密貼，缺乏足夠的吸附力；基托邊緣伸展過(guò)度或不足；后堤區(qū)處理不當(dāng)，不能形成良好的邊緣封閉，使大氣壓力的作用減弱；牙槽嵴有松軟的黏膜組織，這種現(xiàn)象多見(jiàn)于上頜前弓區(qū)。取印模時(shí)該區(qū)的松軟組織常被擠壓移位，義齒戴入后松軟組織亦被擠壓移位。而當(dāng)無(wú)咬合壓力時(shí)，該松軟組織可回復(fù)至原來(lái)的位置，致使義齒松動(dòng)脫位。

處理方法：磨短過(guò)長(zhǎng)的基托邊緣，加長(zhǎng)伸展不足的基托邊緣。用重襯法解決基托與黏膜不密貼或后堤區(qū)封閉不良的問(wèn)題。取印模時(shí)，盡量減少軟組織的移位等。

2）義齒在說(shuō)話和張口時(shí)容易脫位

原因：基托邊緣伸展過(guò)長(zhǎng)或基托過(guò)厚，或基托邊緣在系帶處未讓開(kāi)或讓開(kāi)不夠，影響唇、頰軟組織和舌的活動(dòng)。

處理方法：磨短過(guò)長(zhǎng)的基托邊緣。磨薄過(guò)厚的基托，并形成基托磨光面的正確外形。對(duì)系帶區(qū)的基托作出切跡，留出唇、頰、舌系帶活動(dòng)的空間。

3）咀嚼時(shí)義齒容易脫位：在休息狀態(tài)和說(shuō)話時(shí)，義齒固位良好，僅在義齒行使咀嚼功能時(shí)容易脫位。其根本原因是咬合不平衡。

處理方法：調(diào)改咬合，使義齒建立平衡 ，至少是三點(diǎn)接觸 平衡，以增強(qiáng)義齒固位。若能達(dá)到多點(diǎn)接觸 平衡，固位效果會(huì)更好。達(dá)到完全接觸的 平衡，難度較大。

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