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本部分內(nèi)容易錯易混辨析:慢性支氣管炎早期多無異常體征,胸部X線片早期也可無異常。需要重點(diǎn)掌握慢性支氣管炎的概念和預(yù)防措施。有關(guān)知識點(diǎn)整理如下:
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。依據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上,排除其他慢性氣道疾病即可診斷。
臨床表現(xiàn):
癥狀:反復(fù)咳嗽、咳痰,或伴喘息是主要癥狀。咳嗽以晨間為主,咳白色泡沫樣或黏稠痰,偶有咯血,多為痰中帶血。喘息性支氣管炎者多伴有明顯喘息癥狀。
體征:早期多無異常體征。急性發(fā)作時(shí),可在雙下肺聞及干濕啰音,且干濕啰音可隨咳嗽后減少或消失。
胸部X線檢查:早期可無異常。隨病程進(jìn)展出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂、網(wǎng)狀或條索狀,斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺明顯。
預(yù)防:戒煙是預(yù)防慢支最重要的措施之一,有利于防止肺氣腫、肺心病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
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