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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點(diǎn)精講】面神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有三種纖維,即運(yùn)動纖維、副交感纖維和味覺纖維。面神經(jīng)穿內(nèi)耳道入面神經(jīng)管,經(jīng)莖乳孔出顱。面神經(jīng)管段的分支包括巖大神經(jīng)、鐙骨肌神經(jīng)、鼓索。從莖乳孔到開始分支的這一段,稱為面神經(jīng)主干,長1.5——2cm。此段在莖乳孔附近發(fā)出分支分布于耳后肌、二腹肌和莖突舌骨肌。
【進(jìn)階攻略】面神經(jīng)顱外段的五組分支受損后的癥狀是非常重要的知識點(diǎn),與口腔頜面外科學(xué)的頜面部損傷屬于交叉內(nèi)容。
【易錯易混辨析】面神經(jīng)顱外段的五組分支,由上至下依次為:
顳支:該支受損,同側(cè)額紋消失。
顴支:損傷后眼瞼不能閉合。
頰支:損傷可出現(xiàn)鼻唇溝變淺或消失、鼓腮無力、上唇運(yùn)動力減弱或偏斜以及食物積存于頰齦溝等癥狀。
下頜緣支:該支損傷,可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂及流涎。
頸支:分布于頸闊肌,并有分支與頸橫神經(jīng)交通。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.面神經(jīng)從莖乳孔到開始分支的這一段為面神經(jīng)主干,面神經(jīng)主干的長度為
A.1.0cm——1.5cm
B.1.5cm——2cm
C.2cm——2.5cm
D.2.5cm——3cm
E.3cm——3.5cm
2.面神經(jīng)出莖乳孔后分成5支,分別是
A.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)
B.眼神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜支、下頜支、下頜緣支、頸支
D.顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支
E.顳支、顴支、下頜緣支、頰支、舌下支
二、A2型選擇題
1.一患者因腮腺區(qū)外傷,臨床檢查出現(xiàn)額紋消失,常為面神經(jīng)哪個分支損傷
A.下頜緣支
B.額支
C.上頰支
D.顳支
E.顴支
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。面神經(jīng)從莖乳孔到開始分支的這一段,稱為面神經(jīng)主干,長1.5——2cm。此段在莖乳孔附近發(fā)出分支分布于耳后肌、二腹肌和莖突舌骨肌。
2.【答案及解析】D。面神經(jīng)顱外段的五組分支,由上至下依次為:顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】D。顳支,分布于額肌等,受損后,同側(cè)額紋消失。
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