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【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導(dǎo)精華:口腔癌、特定人群的口腔保健

距離2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來(lái)越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導(dǎo)精華:口腔癌、特定人群的口腔保健”,如下: 

●特定人群的口腔保健——

一般將妊娠期劃分為3個(gè)階段,每個(gè)階段3個(gè)月:妊娠初期(1~3個(gè)月):在胚胎的第6周,20顆乳牙開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育,形成乳牙胚基質(zhì),因此,應(yīng)當(dāng)攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鈣、磷和維生素D等,以保證乳牙的正常發(fā)育和礦化;妊娠中期(4~6個(gè)月):第一恒磨牙牙胚在胚胎第4個(gè)月開(kāi)始形成,必須充分保證鈣、磷無(wú)機(jī)物及與鈣代謝有關(guān)的維生素A、維生素D的攝取,以確保牙的正常礦化;妊娠后期(7~9個(gè)月):包括圍生期(自孕期28周至出生后1周),應(yīng)繼續(xù)保證充足的蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素等必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

嬰兒在牙萌出前應(yīng)建立每日為嬰兒清潔口腔的習(xí)慣,使嬰兒逐漸適應(yīng)每日的口腔護(hù)理。牙萌出時(shí),可使用清潔消毒后的硅膠牙齒訓(xùn)練器,鍛煉頜骨和牙床。牙萌出后:嬰兒6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出時(shí),用手指纏上紗布或使用指套牙刷,清潔牙齒。致齲微生物(變形鏈球菌)由母親傳播到嬰幼兒口腔中的平均年齡是19~31個(gè)月,醫(yī)學(xué)上稱為感染窗口期,故應(yīng)預(yù)防早期嬰幼兒童齲(ECC)。

3~6歲兒童,無(wú)法自主完成口腔清潔,父母應(yīng)學(xué)會(huì)如何幫助兒童刷牙。6歲以上學(xué)齡兒童應(yīng)在家長(zhǎng)的督促下每天早晚刷牙。乳牙齲早期治療時(shí)間短、兒童痛苦小、治療效果好。恒牙是人一生中的主要咀嚼器官,應(yīng)終生保持牙列的完整和健康。尤其是第一恒磨牙,在小學(xué)時(shí)期應(yīng)特別關(guān)注第一恒磨牙的健康,在完全萌出后的6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉是保護(hù)它的最佳方法。

要不斷提高老年人自身的口腔保健意識(shí),幫助老年人樹立正確的口腔健康觀念,消除“人老掉牙”的舊觀念。老年人要選擇適合自己的保健牙刷,除每天早晚刷牙外,每餐后要用清水漱口,練習(xí)正確使用間隙刷、牙線和牙簽。定期口腔檢查的目的在于及早發(fā)現(xiàn)疾病。

殘疾人缺乏自我口腔保健能力,口腔健康維護(hù)需要親屬、護(hù)理人員的幫助,家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)的共同配合和努力。

分割線

●口腔癌及預(yù)防——

狹義的口腔癌指發(fā)生于舌、口底、腭、牙齦、頰和牙槽黏膜的惡性腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn),是世界上10種最常見(jiàn)的癌癥之一。

危險(xiǎn)因素包括:不良生活方式和環(huán)境因素。

不良生活方式包括:吸煙是全世界流行的與肺癌及相關(guān)疾病高度相關(guān)的危險(xiǎn)因素。咀嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下纖維性變和白斑的發(fā)生,并可轉(zhuǎn)化為口腔癌。最常發(fā)生的部位是頰部,嚼檳榔者患頰癌的危險(xiǎn)性是不嚼檳榔者的7倍。飲酒也可導(dǎo)致口腔癌。

環(huán)境因素包括:波長(zhǎng)320~400nm的光輻射是引起皮膚癌的主要原因,也是唇紅部癌的原因之一,多發(fā)生在下唇。核輻射對(duì)人與動(dòng)物均有誘發(fā)癌的作用,常見(jiàn)白血病和淋巴瘤放射治療后的患者,易引起黏膜表皮樣癌和唾液腺癌??谇桓腥九c局部刺激是一種慢性、反復(fù)刺激和感染的誘發(fā)過(guò)程。病毒與癌癥有密切的關(guān)系,具有潛在致癌作用。

口腔癌預(yù)防包括預(yù)防口腔癌的發(fā)生,預(yù)防口腔癌對(duì)鄰近組織的損害,預(yù)防口腔癌的轉(zhuǎn)移,預(yù)防因口腔癌喪失生命:控制危險(xiǎn)因素:戒除吸煙、飲酒、嚼檳榔等不良嗜好;注意對(duì)光輻射的防護(hù);不食過(guò)熱食品;避免刺激;保持良好的口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查:如果癌瘤在2cm,同時(shí)無(wú)轉(zhuǎn)移,就大大增加5年生存率,如果癌瘤在2cm或以下,5年生存率可以提高2倍。1cm或以下,5年生存率可以提高3倍。

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