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鏈球菌屬——2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)備考資料

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鏈球菌屬

○形態(tài)、染色與分類原則

1.形態(tài)染色 革蘭氏染色為陽性,可有莢膜。

2.分類原則

(1)根據(jù)溶血現(xiàn)象不同,分為三類,即甲型溶血性鏈球菌,草綠色溶血環(huán);乙型溶血性鏈球菌,無色透明溶血環(huán),多為致病菌;丙型鏈球菌,無溶血環(huán)。

(2)根據(jù)細(xì)胞壁多糖抗原的不同,約占90%屬于A群。

○A群鏈球菌

1.致病物質(zhì)

(1)細(xì)胞壁成分:①黏附素;②M蛋白;③肽聚糖。

(2)外毒素類:致熱外毒素、鏈球菌溶素

(3)侵襲性酶:透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶。

2.所致疾病

(1)化膿性感染:淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、癰、膿皰瘡,扁桃腺炎、咽峽炎、鼻竇炎、產(chǎn)褥感染、中耳炎及乳突炎等。

(2)中毒性疾?。盒杉t熱、鏈球菌毒素休克綜合征等。

(3)超敏反應(yīng)性疾病:風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等。

○鏈球菌溶血素O和臨床檢測的關(guān)系 鏈球菌溶血素O常用于風(fēng)濕熱。

○肺炎鏈球菌的形態(tài)染色、致病性和防治原則

1.形態(tài)染色 革蘭氏陽性,莢膜可致病

2.致病性 主要為大葉性肺炎,其次為支氣管炎和化膿性腦膜炎等。

3.防治原則 治療首選青霉素。

○其他鏈球菌(B群、D群、甲型溶血性、變異鏈球菌)的致病特點(diǎn)

B群鏈球菌主要引起新生兒感染

D群鏈球菌可引起機(jī)會(huì)性感染。

甲型溶血性鏈球菌可引起感染性心內(nèi)膜炎。

乙型溶血性鏈球菌可引起丹毒。【拓展內(nèi)容】

變異鏈球菌為厭氧菌,與口腔常見病齲齒相關(guān)。

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