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【重要考點(diǎn)】公共衛(wèi)生倫理原則-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試資料

關(guān)于“【重要考點(diǎn)】公共衛(wèi)生倫理原則-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試資料”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容分享如下,希望對(duì)大家掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn)有所幫助!

【知識(shí)點(diǎn)】公共衛(wèi)生倫理原則

一、全社會(huì)參與原則

公共衛(wèi)生是全民的醫(yī)學(xué),其以關(guān)注人群健康為宗旨,為達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的,不能單靠醫(yī)療衛(wèi)生保健人員的孤軍奮戰(zhàn),必須依靠政府、社會(huì)、團(tuán)體和公眾的廣泛參與才能實(shí)現(xiàn)。政府主要通過制定相關(guān)法律、法規(guī)和政策,培養(yǎng)高素質(zhì)的公共衛(wèi)生管理和技術(shù)人才,促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展;社會(huì)、民眾和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遵守、貫徹公共衛(wèi)生法律、法規(guī)的實(shí)施與監(jiān)督檢查工作,維護(hù)公共衛(wèi)生秩序;社會(huì)各界和廣大民眾共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病流行;民眾要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康文明的生活方式等。公共衛(wèi)生工作具有社會(huì)性和群體性、法規(guī)性和政策性、多學(xué)科性和協(xié)作性等特點(diǎn),需要社會(huì)的相互合作,因此公共衛(wèi)生從業(yè)人員要堅(jiān)持全社會(huì)參與原則。公共衛(wèi)生改善的不僅僅是個(gè)人的健康,而是全社會(huì)的整體健康水平,故公共衛(wèi)生政策的制定、方案的提出和優(yōu)先性的選擇和評(píng)價(jià),應(yīng)當(dāng)通過一系列的步驟措施來確保社會(huì)社區(qū)成員都有參與的機(jī)會(huì)。

二、社會(huì)公益原則

在公共衛(wèi)生工作中,為了維護(hù)人群健康,公共衛(wèi)生從業(yè)人員常常會(huì)遇到公民個(gè)人權(quán)利、健康福利以及經(jīng)濟(jì)利益與社會(huì)或集體利益沖突的問題。個(gè)人權(quán)利包括自主性、隱私、自由等;集體利益一般是指人群健康、社會(huì)安全和保障等。在公共衛(wèi)生實(shí)踐的絕大多數(shù)情況中,個(gè)人利益與社會(huì)或集體利益是可以相互支持的,更好地保障個(gè)人的權(quán)利和利益,能夠提高社會(huì)或集體的總體健康福利。但一些相互沖突的情況確實(shí)也會(huì)存在,例如,在中國婚檢政策中的強(qiáng)制婚檢。從個(gè)人角度而言,這一政策限制了公民的自由;從社會(huì)角度而言,該政策可以降低人口中出生缺陷嬰兒的數(shù)量。有許多預(yù)防干預(yù)對(duì)個(gè)人提供的效益可能很小,但對(duì)整個(gè)社會(huì)、集體或者人群的健康卻有很大好處。所以,從公共衛(wèi)生工作的角度來說,在處理社會(huì)與個(gè)人的利益關(guān)系時(shí),公共衛(wèi)生工作從業(yè)人員應(yīng)堅(jiān)持社會(huì)公益原則,即應(yīng)將社會(huì)公共利益置于優(yōu)先考慮,并兼顧個(gè)人權(quán)利與健康福利,要堅(jiān)持個(gè)人利益服從社會(huì)利益,堅(jiān)持局部利益服從全局利益、眼前利益服從長遠(yuǎn)利益的原則。在公共衛(wèi)生實(shí)踐中,一味地強(qiáng)調(diào)個(gè)人服從集體,小團(tuán)體服從大團(tuán)體的做法是值得商榷的。實(shí)際上,個(gè)體的權(quán)利與利益被漠視,社會(huì)整體的利益最終也會(huì)不存在。公共衛(wèi)生政策和方案應(yīng)當(dāng)把各種取向、各方利益整合起來,預(yù)先考慮到尊重社會(huì)中的價(jià)值觀、信仰和文化的多元性,以最能促進(jìn)自然和社會(huì)環(huán)境的改善、人群健康的方式來實(shí)施。

三、社會(huì)公正原則

公共衛(wèi)生工作與政策是為了改善公眾的整體健康,但其并非不強(qiáng)調(diào)個(gè)人的健康,而是從整個(gè)人群的視點(diǎn)上進(jìn)行判斷和分析。研究顯示諸多社會(huì)因素在影響人群健康方面起著決定性作用,貧困、性別或種族歧視、城鄉(xiāng)差別等社會(huì)不公正現(xiàn)象往往是造成人群健康不良的先決條件。有證據(jù)表明:在社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平更為公正的社會(huì)中,其成員具有更高的健康水平。所以,在公共衛(wèi)生工作中,無論是公共衛(wèi)生政策制定、資金的籌措、資源的分配以及公共衛(wèi)生相關(guān)信息的公開等都要堅(jiān)持社會(huì)公正原則。公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)提倡和努力賦予每一個(gè)社會(huì)成員基本的健康資源和必要的健康條件,尊重社會(huì)中每個(gè)人的基本權(quán)利,尊重社區(qū)內(nèi)不同人群的價(jià)值觀、信仰和文化,在實(shí)施公共衛(wèi)生政策前需要獲得社區(qū)的同意,促進(jìn)社會(huì)人群的健康。這樣才能體現(xiàn)公共衛(wèi)生對(duì)人群、社會(huì)負(fù)責(zé)的宗旨,并確保公共衛(wèi)生政策制定的合理性和公平性。

四、互助協(xié)同原則

公共衛(wèi)生工作涉及的范圍非常廣泛,所有與公民健康相關(guān)的內(nèi)容都可以被囊括其中:從職業(yè)病防治、環(huán)境治理、傳染病防治等,到對(duì)研究對(duì)象的保護(hù)、免疫政策、兒童保健與保護(hù)、供水系統(tǒng)安全、食品和藥物安全、公共場(chǎng)所禁煙、精神衛(wèi)生、健康教育、足量的食品、安全的飲水、免疫、預(yù)防和控制地方病、治療疾病與損傷、提供基本藥物、衛(wèi)生保健資源的配置等,都是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分。所以公共衛(wèi)生工作不僅需要全社會(huì)參與,而且需要不同領(lǐng)域中的人員之間的互助與協(xié)作。故而,公共衛(wèi)生工作從業(yè)人員在公共衛(wèi)生實(shí)踐中必須要堅(jiān)持互助協(xié)同原則。一方面,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證自己的從業(yè)人員是勝任本職工作的,相關(guān)領(lǐng)域之間增強(qiáng)聯(lián)系、互幫互助,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)聯(lián)合起來,為建立公眾的信任機(jī)制而努力;另一方面,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員要注重相互協(xié)作,與政府、媒體、社區(qū)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等協(xié)同工作。

五、信息公開原則

在公共衛(wèi)生工作中,信息起到越來越重要的作用,信息公開在預(yù)防疾病、防范和控制疫情方面起到警示的作用,提醒人們關(guān)注和重視可能存在的公共衛(wèi)生問題。如果廣大群眾不知道什么是健康的生活方式,以及如何控制預(yù)防疾病,就不能參與到公共衛(wèi)生實(shí)踐中來,不能很好地配合公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作。社會(huì)公眾所掌握的關(guān)于健康和疾病的知識(shí)與信息越充分,那么他們?cè)陬A(yù)防疾病、維護(hù)自身健康方面就越擁有自主性。特別是在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),及時(shí)公開相關(guān)信息是非常必要和重要的,信息及時(shí)發(fā)布不僅可以增強(qiáng)群眾的防范意識(shí)、提高自我保護(hù)能力,還可以取得群眾對(duì)政府所采取的某些處理措施的理解、支持和配合以及提高政府的公信力等。所以,在公共衛(wèi)生實(shí)踐中,公共衛(wèi)生工作從業(yè)人員應(yīng)堅(jiān)持信息公開原則,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公眾賦予的資源和授權(quán)的范圍內(nèi)為社會(huì)提供其所擁有的信息,及時(shí)采取有效的行動(dòng)。當(dāng)然公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在遵循信息公開的倫理原則時(shí),如果涉及信息發(fā)布和保護(hù)個(gè)人隱私或社區(qū)利益之間相互沖突的情況,除非能證明不公開會(huì)給公眾或者社會(huì)帶來重大傷害,否則就應(yīng)該公開。另外,在信息公開中,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與媒體密切合作,形成負(fù)有社會(huì)責(zé)任的信息平臺(tái),傳播健康的社會(huì)輿論,使廣大公眾能夠通過了解和掌握公共衛(wèi)生熱點(diǎn)的相關(guān)科學(xué)知識(shí)和正確的應(yīng)對(duì)信息,提高對(duì)錯(cuò)誤信息的鑒別能力,同時(shí)形成健康的生活行為方式。

【習(xí)題】下列不屬于公共衛(wèi)生倫理原則框架的是

A.公平原則

B.為了公眾的(集體)利益,同時(shí)兼顧個(gè)人利益的原則

C.團(tuán)結(jié)互助原則

D.保密原則

E.信息公開原則

【正確答案】 D

【答案解析】 公共衛(wèi)生倫理原則包括:①全社會(huì)參與原則;②社會(huì)公益原則;③社會(huì)公正原則;④互助協(xié)同原則;⑤信息公開原則。

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