口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)多且雜，知識(shí)點(diǎn)識(shí)記需要平時(shí)下功夫積累，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“腺樣囊性癌、沃辛瘤-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)”，具體內(nèi)容分享如下：

沃辛瘤

腺淋巴瘤或乳頭狀淋巴囊腺瘤。

臨床表現(xiàn)：

1.多見于中老年男性患者，男與女之比約為6:1。

2.好發(fā)于腮腺，腮腺后下極多發(fā)；

3.與吸煙有關(guān)

4.有消長(zhǎng)史（由于腫瘤富含淋巴樣間質(zhì)）

5.腫瘤多發(fā)性。

6.術(shù)中見腫瘤呈紫褐色，剖面有囊腔。

7.99mTc核素顯像呈“熱”結(jié)節(jié)，具有特征性。

治療：沃辛瘤的治療為手術(shù)切除。由于腫瘤常位于腮腺后下極，可考慮作連同腫瘤以及周圍0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除術(shù)。這種手術(shù)方式不同于剜除術(shù)，不會(huì)造成復(fù)發(fā)，但可保留腮腺導(dǎo)管及大部分腮腺的功能。術(shù)中應(yīng)切除腮腺后下部及其周圍淋巴結(jié)，以免出現(xiàn)新的腫瘤。

腺樣囊性癌

腺樣囊性癌最常見的唾液腺惡性腫瘤之一。最常見于腭部小唾液腺及腮腺，其次為下頜下腺，發(fā)生于舌下腺的腫瘤，多為腺樣囊性癌。

臨床病理特點(diǎn)

①易沿神經(jīng)擴(kuò)散；

②浸潤(rùn)性極強(qiáng)；

③易侵入血管，造成血行性轉(zhuǎn)移（40%），肺部多見；

④頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很低，舌根部的除外；

⑤腫瘤細(xì)胞沿著骨髓腔浸潤(rùn)；

⑥單純放療不能達(dá)到根治；

⑦除實(shí)性型外，一般生長(zhǎng)緩慢，肺部轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展緩慢，患者可以長(zhǎng)期帶瘤生存。

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