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詳情關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試【內(nèi)部資料】核心考點(diǎn)71-80,具體知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
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71.心理治療的原則:
1)真誠(chéng)原則。
2)保密原則。
3)“中立”原則:心理治療師不是“救世主”,不能替病人作任何選擇,而應(yīng)保持某種程度的“中立”。
4)回避原則:不宜在熟人之間做此項(xiàng)工作。親人與熟人均應(yīng)在治療中回避。
72.醫(yī)患關(guān)系有以下特征:
1)醫(yī)患關(guān)系具有明確的目的性:以維護(hù)患者健康為目的。這是醫(yī)患關(guān)系的核心內(nèi)容。
2)醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)患平等基礎(chǔ)上的幫助性的人際關(guān)系。
3)醫(yī)患關(guān)系是以患者為中心的人際關(guān)系。
4)醫(yī)患關(guān)系具有明顯的時(shí)限性。
73.醫(yī)患溝通的基本原則
1)平等的原則。
2)共同參與和知情同意的原則。
3)誠(chéng)信和公正的原則。
4)保密的原則。
5)反饋的原則。
74.醫(yī)患關(guān)系模式
1)主動(dòng)-被動(dòng)型
醫(yī)生是主動(dòng)的,處于權(quán)威地位,病人完全按醫(yī)生要求去做。
昏迷、休克、全麻、有嚴(yán)重創(chuàng)傷及精神病人的醫(yī)療過程。
2)指導(dǎo)-合作型
“醫(yī)生教會(huì)病人做什么”。醫(yī)生的作用占優(yōu)勢(shì),同時(shí)有限度地調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性,也就是說(shuō),醫(yī)生是主角,病人是配角。
這種模式主要適用于急性病病人的治療過程。
3)共同參與型
“醫(yī)生幫助病人自我恢復(fù)”,醫(yī)患雙方有近似相等的權(quán)利和地位,共同參與醫(yī)療決策和實(shí)施過程,相互尊重、相互依賴。
這種模式主要適用于慢性疾病的治療。
75.患者角色的轉(zhuǎn)化:
1)角色行為適應(yīng):表現(xiàn)為比較冷靜,客觀地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
關(guān)注自身疾病,遵行醫(yī)囑,主動(dòng)采取必要的措施減輕病痛。有利于疾病的康復(fù)。
2)角色行為缺如:否認(rèn)(或未意識(shí))自己有病,未能進(jìn)入角色。
勉強(qiáng)從事不能勝任的操作,以致受傷或加重病勢(shì)。
3)角色行為沖突:個(gè)體在適應(yīng)患者角色過程中與其病前的角色發(fā)生心理沖突,
使患者焦慮不安、煩惱,甚至痛苦。
4)角色行為強(qiáng)化:雖然軀體疾病已康復(fù),對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安,安心于患者生活模式,小病大養(yǎng),不愿重返原來(lái)生活環(huán)境。
5)角色行為減退:已進(jìn)入角色的患者,由于強(qiáng)烈的感情需要,或因環(huán)境、家庭、工作等因素,可使患者角色行為減退。
6)角色行為異常:無(wú)法承受挫折和壓力,表現(xiàn)出悲觀、絕望、冷漠,對(duì)周圍環(huán)境無(wú)動(dòng)于衷。
76.國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展:
1)古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底被稱為西方醫(yī)德的奠基人——《希波克拉底誓言》。
2)1803年英國(guó)醫(yī)生托馬斯·帕茨瓦爾出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書,標(biāo)志著傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的轉(zhuǎn)變。
77.我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展:
1)西漢時(shí)期的蘇耽流傳下“橘井泉香”美譽(yù)。
2)東漢時(shí)期的張仲景《傷寒雜病論·自序》中提出醫(yī)生應(yīng)“精研方術(shù)”與“知人愛人”的觀點(diǎn)。
3)醫(yī)家董奉——“譽(yù)滿杏林”“杏林春暖”。
4)孫思邈——《備急千金要方·論大醫(yī)精誠(chéng)》“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!?/span>
5)陳實(shí)功著的《外科正宗·醫(yī)家五戒十要》。
78.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn):健康觀;生命觀;死亡觀。
79.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則:尊重、不傷害、有利和公正。
80.臨床診療的倫理原則:1)患者至上原則;2)最優(yōu)化原則;3)知情同意原則;4)保密守信原則。
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