【第3單元】2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試?？季鞡型題測(cè)試（附解析）

2020-08-06 11:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試在即，關(guān)于“第3單元】2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試?？季鞡型題測(cè)試（附解析）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享如下，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助！

八、B

1.A.描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)

B.研究口腔疾病的病因和影響流行的因素

C.研究疾病預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果

D.監(jiān)測(cè)口腔疾病流行趨勢(shì)

E.為制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃提供依據(jù)

1）通常把受試人群隨機(jī)分配到干預(yù)組或?qū)φ战M，并在試驗(yàn)過(guò)程中采用盲法，經(jīng)過(guò)一定的試驗(yàn)周期，比較兩組人群的發(fā)病差異，這種用流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)方法對(duì)新的預(yù)防方法或預(yù)防措施效果進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程，體現(xiàn)了口腔流行病學(xué)的什么作用

【正確答案】C

【答案解析】口腔流行病學(xué)也可用于口腔疾病預(yù)防措施和預(yù)防方法的研究，并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。一種新的預(yù)防方法或預(yù)防措施，可用流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)方法對(duì)其效果進(jìn)行檢驗(yàn)，通常是把受試人群隨機(jī)分配到干預(yù)組或?qū)φ战M，并在試驗(yàn)過(guò)程中采用盲法，經(jīng)過(guò)一定的試驗(yàn)周期，比較兩組人群的發(fā)病差異，這樣可檢驗(yàn)新的預(yù)防措施的防病效果。對(duì)于已經(jīng)應(yīng)用的預(yù)防措施和預(yù)防方法，其效果可用口腔流行病學(xué)方法進(jìn)行評(píng)估，以確定這些措施是否可供選擇應(yīng)用。

2）衛(wèi)生行政部門(mén)在制訂口腔健康目標(biāo)和規(guī)劃時(shí)，必須有大量口腔流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果作為依據(jù)，來(lái)制訂一定時(shí)期的口腔健康目標(biāo)規(guī)劃。以上內(nèi)容體現(xiàn)了口腔流行病學(xué)的什么作用

【正確答案】E

【答案解析】口腔流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制訂口腔保健規(guī)劃的主要依據(jù)。衛(wèi)生行政部門(mén)在制訂口腔健康目標(biāo)和規(guī)劃時(shí)，必須有大量確切的調(diào)查資料作為依據(jù)，來(lái)制訂一定時(shí)期的口腔健康目標(biāo)規(guī)劃。

3）橫斷面調(diào)查可以提供某種或某些疾病的流行因素的線索，形成危險(xiǎn)因子假設(shè)，然后用分析性流行病學(xué)的方法對(duì)該危險(xiǎn)因子進(jìn)行驗(yàn)證，借以判斷該疾病可能的病因。以上內(nèi)容體現(xiàn)了口腔流行病學(xué)的何種作用

【正確答案】B

【答案解析】橫斷面調(diào)查可以提供某種或某些疾病的流行因素的線索，形成危險(xiǎn)因子假設(shè)，然后用分析性流行病學(xué)的方法對(duì)該危險(xiǎn)因子進(jìn)行驗(yàn)證，借以判斷該疾病可能的病因。如有需要，可采用其他的研究方法，如流行病學(xué)的方法，或結(jié)合臨床研究，綜合這些結(jié)果，可有助于揭示該疾病的病因。

2.A.某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生數(shù)/可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)×K

B.p±1.96×Sp

C.某一構(gòu)成部分的個(gè)體數(shù)/事物各構(gòu)成部分個(gè)體數(shù)的總和×100%

D.p±2.58×Sp

E.p±2.33×Sp

1）當(dāng)n足夠大，且p與1——p不接近零時(shí)，總體率的95%可信區(qū)間的表示方法為

【正確答案】B

【答案解析】當(dāng)n足夠大，且p與1——p不接近零時(shí)，總體率的95%可信區(qū)間為：P±1.96×SP。

2）率的計(jì)算公式為

【正確答案】A

【答案解析】率=某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生數(shù)/可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)×K。

3）當(dāng)n足夠大，且p與1——p不接近零時(shí)，總體率的99%可信區(qū)間的表示方法為

【正確答案】D

【答案解析】當(dāng)n足夠大，且p與1——p不接近零時(shí)，總體率的99%可信區(qū)間為：p±2.58×SP。

3.A.飲水氟化

B.食鹽氟化

C.牛奶氟化

D.氟片

E.含氟牙膏

1）覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng)；不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng)：與飲水氟化相比，減少了氟的浪費(fèi)；生產(chǎn)和控制方法簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低；每個(gè)家庭可自由選擇，無(wú)心理上的壓力，屬于以上哪種氟防齲的全身應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)

【正確答案】B

【答案解析】食鹽氟化的優(yōu)點(diǎn)主要包括：覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng)；不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng)：與飲水氟化相比，減少了氟的浪費(fèi)；生產(chǎn)和控制方法簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低；每個(gè)家庭可自由選擇，無(wú)心理上的壓力。

2）必須由口腔科醫(yī)師根據(jù)服用對(duì)象的年齡、體重和當(dāng)?shù)仫嬎鷿舛扔?jì)算出適宜的劑量，指導(dǎo)家長(zhǎng)督促幼兒或?qū)W生服用的是以上哪種氟防齲的全身應(yīng)用

【正確答案】D

【答案解析】口服氟片必須由口腔科醫(yī)師根據(jù)服用對(duì)象的年齡、體重和當(dāng)?shù)仫嬎鷿舛扔?jì)算出適宜的劑量，指導(dǎo)家長(zhǎng)或幼兒園（學(xué)校）老師督促幼兒或?qū)W生服用。

3）防齲效果非常顯著、費(fèi)用低廉、簡(jiǎn)單易行，且具有初級(jí)衛(wèi)生保健要求的公平性是以上哪種氟防齲的全身應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)

【正確答案】A

【答案解析】飲水氟化的評(píng)價(jià)：安全性已得到充分肯定；防齲效果非常顯著；與其他方法相比，飲水氟化的費(fèi)用低廉；具有初級(jí)衛(wèi)生保健要求的公平性；簡(jiǎn)單易行。

4.A.使用指套牙刷擦洗牙齦和腭部

B.禁止把食物嚼碎后喂孩子

C.應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)

D.使用指套牙刷擦洗牙面

E.建議母乳喂養(yǎng)，定時(shí)哺乳

1）避免致齲菌早期定植的措施是

【正確答案】B

【答案解析】口腔中的唾液是細(xì)菌傳播的載體，父母可通過(guò)親吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂孩子、把食物放到自己口中試溫度等方式把口腔中的致齲菌傳播給嬰兒。

2）屬于牙萌出后的口腔清潔的是

【正確答案】D

【答案解析】牙萌出后：嬰兒6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出時(shí)，用手指纏上紗布或使用指套牙刷，蘸清水輕輕擦（刷）洗牙面，清除食物殘?jiān)把谰摺?/p>

3）兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在

【正確答案】C

【答案解析】?jī)和牡谝淮慰谇粰z查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)，請(qǐng)醫(yī)師幫助判斷兒童乳牙萌出情況并評(píng)估其患齲病的風(fēng)險(xiǎn)，提供有針對(duì)性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并建立嬰兒的口腔健康檔案。

5.A．藥物性根尖周炎

B．（牙合）創(chuàng)傷性咬合痛

C．殘髓炎

D．藥物性牙周組織壞死

E．繼發(fā)齲

1）充填物過(guò)高，咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸可引起

【正確答案】B

【答案解析】由于充填物過(guò)高，咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸，長(zhǎng)時(shí)間將出現(xiàn)（牙合）創(chuàng)傷導(dǎo)致根尖周炎癥，引起咬合痛。

2）備洞時(shí)未去盡齲壞組織，致使充填后齲損繼續(xù)發(fā)展，可引起

【正確答案】E

【答案解析】繼發(fā)齲：做過(guò)牙體治療或牙體修復(fù)的患牙，在充填體或修復(fù)體邊緣的牙體組織上或與材料接觸的洞壁、洞底發(fā)生的齲。

3）以亞砷酸失活劑置于鄰面洞時(shí)，由于封閉不嚴(yán)，藥物滲漏可引起

【正確答案】D

【答案解析】亞砷酸失活劑屬于無(wú)限制性的重金屬失活劑，在進(jìn)行牙髓失活尤其是鄰（牙合）面齲洞的時(shí)候需要注意，暫封務(wù)必嚴(yán)密，否則失活劑泄露則容易引起藥物性牙周組織壞死。

6.A.釉質(zhì)發(fā)育不全

B.氟牙癥

C.畸形中央尖

D.牙內(nèi)陷

E.遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全

1）表現(xiàn)為釉質(zhì)早期喪失，牙本質(zhì)快速磨耗的疾病是

【正確答案】E

【答案解析】遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全屬于常染色體顯性遺傳病，由于患牙釉質(zhì)牙本質(zhì)結(jié)合缺乏扇貝形排列，導(dǎo)致釉質(zhì)早期喪失，牙本質(zhì)遭受快速磨耗，磨牙的（牙合）面常常變得極為扁平。

2）X線多見(jiàn)髓室頂中心有向（牙合）面中央部突起的畸形部分，并常見(jiàn)喇叭口形根尖部的是

【正確答案】C

【答案解析】畸形中央尖多見(jiàn)于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見(jiàn)。X線檢查可見(jiàn)髓室頂中心有向（牙合）面中央部突起的畸形部分，并常見(jiàn)未發(fā)育完成呈喇叭形的根尖部。

3）同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色斑塊，嚴(yán)重者甚至伴發(fā)釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損的疾病是

【正確答案】B

【答案解析】氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。

7.A.慢性牙周炎

B.壞死潰瘍性齦炎

C.白血病齦病損

D.Down綜合征

E.掌跖角化-牙周破壞綜合征

1）患者有發(fā)育遲緩和智力低下，幾乎100%患者均有嚴(yán)重的牙周炎，且其牙周破壞程度遠(yuǎn)超過(guò)菌斑、牙石等局部刺激的量，可能診斷為

【正確答案】D

【答案解析】Down綜合征臨床特征：面貌特征為面部扁平，眶距增寬，鼻梁低寬，頸部短粗。常有上頜發(fā)育不足，萌牙較遲，錯(cuò)（牙合）畸形，牙間隙較大，系帶附著位置過(guò)高等。幾乎100%患者均有嚴(yán)重的牙周炎，且牙周破壞程度遠(yuǎn)超過(guò)菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥，下頜前牙較重，有時(shí)可有牙齦退縮，病情迅速加重，有時(shí)可伴壞死性齦炎。乳牙和恒牙均可受累。

2）重度的牙周病損和典型的皮膚病損常見(jiàn)于

【正確答案】E

【答案解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征具有重度的牙周病損和典型的皮膚病損即可診斷。典型的皮損為手掌、足底、膝部及肘部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皸裂。約在5——6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼發(fā)生牙周破壞，常在10多歲時(shí)即自行脫落或拔除。

3）病情發(fā)展緩慢，多發(fā)中老年人，為口腔常見(jiàn)疾病之一，治療不及時(shí)可導(dǎo)致牙齒過(guò)早缺失

【正確答案】A

【答案解析】慢性牙周炎患者主要特征：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收。

8.A．X線檢查

B．牙周探診

C．血常規(guī)檢查

D．HIV病毒檢查

E．激素水平檢查

1）鑒別慢性牙齦炎和牙周炎最簡(jiǎn)單的檢查方法

【正確答案】B

【答案解析】判定牙周附著情況是鑒別牙齦炎、牙周炎的關(guān)鍵。最簡(jiǎn)單的檢查方法是牙周探診。

2）區(qū)別艾滋病牙齦損傷與慢性齦炎最有價(jià)值的參考檢查是

【正確答案】D

【答案解析】確診艾滋病有賴(lài)于HIV病毒檢查。

3）可鑒別白血病齦病損與青春期齦炎的檢查是

【正確答案】C

【答案解析】血常規(guī)檢查是確定白血病最簡(jiǎn)便直接的方法。

9.A.1——2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.12小時(shí)

D.6——8小時(shí)

E.3——5天

1）在對(duì)傷員進(jìn)行傷情判斷中，針對(duì)生命體征尚且穩(wěn)定的傷員，可觀察或復(fù)蘇多久進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備

【正確答案】A

【答案解析】判斷傷情：可根據(jù)前述創(chuàng)傷分類(lèi)方法及指標(biāo)進(jìn)行傷情判斷和分類(lèi)，以便把需做緊急手術(shù)和心肺監(jiān)護(hù)的傷員與一般傷員區(qū)分開(kāi)來(lái)?？煞譃槿?lèi)：①第一類(lèi)：致命性創(chuàng)傷，對(duì)這類(lèi)傷員，做短時(shí)的緊急復(fù)蘇，就應(yīng)手術(shù)治療；②第二類(lèi)：生命體征尚屬平穩(wěn)的傷員，可觀察或復(fù)蘇1——2小時(shí)，做好交叉配血及必要的檢查，做好手術(shù)準(zhǔn)備；③第三類(lèi)：潛在性創(chuàng)傷，可能需要手術(shù)，應(yīng)繼續(xù)密切觀察，并作進(jìn)一步檢查。

2）火器傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)爭(zhēng)取進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)

【正確答案】D

【答案解析】火器傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6——8小時(shí)內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù)。戰(zhàn)時(shí)火器傷常因不能及時(shí)得到處理而發(fā)生感染，一般不再做徹底清創(chuàng)，可切開(kāi)深筋膜減壓，以保持引流通暢。

3）火器傷外傷處理中，在開(kāi)放傷口引流多長(zhǎng)時(shí)間之后再進(jìn)行延期縫合

【正確答案】E

【答案解析】火器傷初期清創(chuàng)時(shí)，挫傷區(qū)和震蕩區(qū)參差交錯(cuò)，不易判斷，因此，只能在開(kāi)放傷口引流3——5天后，再根據(jù)情況進(jìn)行延期縫合。

10.A.皰疹性咽峽炎

B.咽結(jié)合膜熱

C.流行性感冒

D.手-足-口病

E.風(fēng)濕性心臟病

1）柯薩奇病毒A組引起的兒童上呼吸道感染疾病是

【正確答案】A

【答案解析】皰疹性咽峽炎：病原為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。

2）腺病毒3、7型引起的兒童上呼吸道感染疾病是

【正確答案】B

【答案解析】咽結(jié)合膜熱：病原為腺病毒3、7型，常發(fā)生于春夏季。

3）流感病毒、副流感病毒引起的上呼吸道感染疾病是

【正確答案】C

【答案解析】流行性感冒：為流感病毒、副流感病毒所致。有明顯流行病史。

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