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2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題第3單元A3A4型專項(xiàng)測(cè)試(三)

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五、A3A4

1.患者,女性,20歲,4個(gè)月前右下后牙遇冷、熱敏感,有時(shí)咀嚼不適,3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,遇冷、熱及夜間加劇,分不清患牙所在部位。

1)對(duì)此疾病無幫助的檢查方法是

A.探診

B.叩診

C.X線片檢查

D.捫診

E.冷、熱診

【正確答案】D

【答案解析】捫診主要針對(duì)牙齒松動(dòng)、(牙合)創(chuàng)傷、膿腫情況,對(duì)于牙髓炎無診斷價(jià)值。探診可探查是否有穿通髓的齲洞;叩診可判定是否根尖周及牙周膜有損傷;X線檢查可提示是否存在近髓的牙齒硬組織疾病或波及根尖的牙周疾?。焕錈嵩\可以直接檢測(cè)牙髓活力是否異常。

2)如果檢查結(jié)果是急性牙髓炎,此時(shí)該如何止痛

A.口服鎮(zhèn)痛劑

B.局麻下開髓引流

C.針刺穴位

D.封失活劑

E.局麻下去除軟齲,封鎮(zhèn)痛劑

【正確答案】B

【答案解析】急性牙髓炎應(yīng)急處理應(yīng)及時(shí)局麻下開髓引流,釋放牙髓腔內(nèi)壓力,緩解疼痛。

3)最應(yīng)與什么疼痛鑒別

A.急性上頜竇炎

B.三叉神經(jīng)痛

C.牙周炎

D.根尖周炎

E.智齒冠周炎

【正確答案】B

【答案解析】疼痛同屬神經(jīng)性疼痛,急性牙髓炎首要鑒別疾病為三叉神經(jīng)痛。查找“扳機(jī)點(diǎn)”是二者顯著差異。

4)如果臨床望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損,最好做什么檢查以進(jìn)一步確定患牙

A.叩診+X線片檢查

B.冷、熱診+X線片檢查

C.咬診+X線片檢查

D.叩診+冷、熱診

E.咬診+電活力測(cè)驗(yàn)

【正確答案】B

【答案解析】對(duì)于視診、探診未發(fā)現(xiàn)牙體組織缺損的情況,應(yīng)通過溫度測(cè)試,判斷牙髓活力是否正常,確定患牙位置,通過X線檢查牙齒鄰面隱蔽位置齲損情況及牙根情況。

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