2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第3單元醫(yī)學綜合筆試模擬試題（21-30題）

2020-07-20 17:05 醫(yī)學教育網(wǎng)

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21.牙冠舌（腭）面做鳩尾固位形適應證的為

A.Ⅳ類洞

B.Ⅴ類洞

C.Ⅰ類洞

D.Ⅱ類洞

E.Ⅲ類洞

【正確答案】E

【答案解析】鳩尾固位形是防止水平向脫位，Ⅲ類洞前牙鄰面未累及切角的缺損所制備的窩洞，在舌面做鳩尾固定形，可以防止鄰面脫位。

22.深齲激發(fā)痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應選擇

A.直接蓋髓術

B.拔除患牙

C.雙層墊底，一次完成充填治療

D.局麻后開髓失活，行牙髓治療

E.安撫療法+雙層墊底充填

【正確答案】E

【答案解析】洞底軟齲能夠去除干凈，有激發(fā)痛的深齲，說明深齲的病變已經(jīng)產生了可復性牙髓炎，其治療方法應該在去凈腐質的基礎上先行安撫治療，待激發(fā)痛癥狀緩解或消失后再行雙層墊底充填治療。

23.中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時需墊底是因為充填材料

A.具有微滲漏

B.其中的汞有一定毒性

C.有牙髓刺激性

D.為溫度與電流良導體

E.具有收縮性

【正確答案】D

【答案解析】中等深度以上的窩洞距離牙髓較近，而銀汞合金為溫度和電流的良導體，所以為了隔絕充填材料的理化刺激，保護牙髓，修平洞底，使窩洞成為符合生物和力學原則的標準洞形，銀汞合金充填時需要墊底。銀汞合金一般對牙髓沒有刺激性。收縮性和墊底無關。降低微滲漏?？捎趬|底前在洞底涂布洞漆。固化的銀汞合金一般無毒。

24.雙面洞的洞底應形成階梯的主要作用是

A.有利于固位

B.均勻分擔咬合力

C.減少牙齒的鉆磨

D.節(jié)約充填材料

E.做預防性擴展

【正確答案】B

【答案解析】雙面洞的洞底應形成階梯以均勻分擔咬合力，使力由（牙合）面髓壁和鄰面齦壁分擔。

25.在碳水化合物中致齲性最強的是

A.山梨醇

B.蔗糖

C.麥芽糖

D.乳糖

E.淀粉

【正確答案】B

【答案解析】目前根據(jù)各種糖使菌斑產酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麥芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。木糖醇基本上不能被致齲菌利用產酸，故常作為防齲的甜味替代劑。故碳水化合物中致齲性最強的是蔗糖。

26.有關牙髓鈣化描述中，不正確的是

A.分為結節(jié)性鈣化和彌散性鈣化

B.多見于外傷、氫氧化鈣治療的牙齒

C.絕大多數(shù)有隱痛史

D.可出現(xiàn)與體位有關的自發(fā)痛

E.影像學顯示根尖周炎，則診斷為慢性根尖周炎

【正確答案】C

【答案解析】牙髓鈣化臨床無明顯自覺癥狀，部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀，疼痛發(fā)生于體位變化有關，偶見因髓石壓迫牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。在病理表現(xiàn)當中可分為髓石形成（結節(jié)性鈣化）和彌散性鈣化兩種形式。詢問病史時有外傷或氫氧化鈣治療史，可作為診斷的參考依據(jù)。若X線片同時顯示有根尖周病變，則應診斷為“慢性根尖周炎”。

27.慢性根尖周膿腫影像表現(xiàn)，哪項除外

A.邊界比較模糊

B.根尖周骨質密度減低，邊界清楚

C.周圍的骨質也較疏松

D.可呈云霧狀

E.根尖部不規(guī)則透射區(qū)

【正確答案】B

【答案解析】慢性根尖周膿腫為根尖部不規(guī)則，邊界比較模糊的透射區(qū)，周圍的骨質也較疏松，呈云霧狀。三種骨破壞病變的慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn)：

28.主牙膠尖是否合適的重要指標是

A.進入根管長度超過標記長度

B.與根管預備后的根管錐度一致

C.與牙根管的長度一致