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2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第二單元31-38題(A2型題)

關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第二單元31-38題(A2型題)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享給大家,希望對大家有幫助。

31.某患者左上第一磨牙缺失,左上第二前磨牙牙周條件差,最佳的固定義齒設(shè)計方法是

A.左上57為基牙固定橋修復(fù)

B.左上578為基牙固定橋修復(fù)

C.左上4578為基牙固定橋修復(fù)

D.左上457為基牙固定橋修復(fù)

E.以上均不理想

【正確答案】D

【答案解析】由題干可知患者左上第二前磨牙牙周條件差,那么應(yīng)增加一顆基牙,設(shè)計為左上457為基牙固定橋修復(fù)。

32.患者,女性,57歲。初戴總義齒時發(fā)現(xiàn)上頜總義齒左右翹動,受力時患者有疼痛感??赡芤鹇N動的原因是

A.印模不準(zhǔn)

B.基托伸展過長

C.進(jìn)入倒凹區(qū)基托未緩沖

D.基托變形

E.與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未緩沖

【正確答案】E

【答案解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,上頜隆突,上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè),下頜舌隆突等處骨質(zhì)隆起,有組織倒凹的區(qū)域,下頜舌骨嵴等處由于覆蓋的黏膜較薄,受力后容易造成組織壓傷。用桃形或輪狀砂石將基托組織面磨除少許,使基托組織面與組織之間有適當(dāng)?shù)目障叮@種處理稱為緩沖處理。

33.患者男,78歲,牙列缺失,從未戴用義齒。1個月前兩次印模法制取全口義齒印模,1周后試排牙,頜位記錄準(zhǔn)確,再過1周戴牙。今戴用義齒2周后復(fù)診?;颊呤龃魅诹x齒時出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象,需修改

A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面

B.上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖舌斜面

C.上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面

D.上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面

E.上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面

【正確答案】D

【答案解析】咬頰、咬舌:由于后牙缺失時間過久,兩頰部向內(nèi)凹陷,或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象,經(jīng)過戴用一段時間后,常可自行改善。必要時可加厚頰側(cè)基托,將頰部組織推向外側(cè)。如果由于后牙排列覆蓋過小,出現(xiàn)咬頰或咬舌時,可磨改上頜后牙頰尖舌側(cè)斜面和下后牙頰尖的頰側(cè)斜面,加大覆蓋,解決咬頰現(xiàn)象。咬舌,可磨改上頜后牙舌尖舌側(cè)斜面和下后牙舌尖頰側(cè)斜面。

34.患者,男,45歲,因左上67缺失,行左上4567固定義齒修復(fù),一年后基牙有咬合痛、松動。其主要原因為

A.基牙數(shù)目少

B.固位力不足

C.咬合早接觸

D.設(shè)計不合理

E.末端義齒下沉

【正確答案】D

【答案解析】單端固定橋不能直接應(yīng)用于后牙,該設(shè)計為單端固定橋,咬合時,游離懸臂受力,基牙不斷受到來自近中及遠(yuǎn)中的杠桿力,進(jìn)而使基牙松動,是設(shè)計不合理造成的。

35.患者,男,70歲,來口腔醫(yī)院做全口義齒修復(fù)?;颊叨俗委熞紊?,全身放松,兩眼平視,下頜處于生理休息狀態(tài)。測的鼻底至頦底距離為69mm。那么咬合垂直距離應(yīng)為

A.72mm

B.71mm

C.70mm

D.68mm

E.67mm

【正確答案】E

【答案解析】息止頜位法:利用息止頜位的垂直距離減去息止(牙合)間隙的方法。測量息止頜位時鼻底至頦底的距離減去2——3mm(息止頜間隙),作為咬合垂直距離,上下頜(牙合)托在口內(nèi)咬合時應(yīng)達(dá)到此垂直距離。

36.某女,55歲,舍格倫綜合征患者。戴用全口義齒2個月,自述義齒固位不佳。檢查見頜弓寬大、腭穹隆高拱,義齒咬合接觸及邊緣伸展均較好,考慮義齒固位不佳最可能的原因為

A.頜骨解剖形態(tài)不佳

B.口腔黏膜厚度不佳

C.唾液分泌量少,不能產(chǎn)生足夠的吸附力

D.基托面積過小

E.人工牙排列偏離中性區(qū)

【正確答案】C

【答案解析】口腔干燥癥患者,或因頜面部放療破壞了唾液腺的分泌功能,唾液分泌量過少,不能在基托與黏膜之間形成唾液膜,則不能產(chǎn)生足夠的吸附力和界面作用力,從而影響義齒的固位。

37.女,27歲,因牙體缺損前來就診。檢查患牙因齲壞造成牙體缺損,已做完根管治療?,F(xiàn)患者希望行烤瓷冠修復(fù)。粘固過程中,不屬于修復(fù)體粘接機(jī)制的是

A.化學(xué)結(jié)合

B.壓縮結(jié)合

C.分子間結(jié)合

D.氫鍵結(jié)合

E.嵌合

【正確答案】B

【答案解析】用粘接劑將修復(fù)體粘接固定的臨床操作中,樹脂與牙、金屬等形成粘接的機(jī)制包括:①化學(xué)結(jié)合②分子間結(jié)合③氫鍵結(jié)合④嵌合⑤相互混合。

38.患者,男性,52歲,因為牙周情況非常差導(dǎo)致牙齒全部被拔除。因為目前由于工作、生活等需要,來醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)治療,與醫(yī)師商議以后決定選擇“種植覆蓋全口義齒”,則醫(yī)師在進(jìn)行治療設(shè)計的時候,首先應(yīng)該詢問患者的

A.之前牙周病

B.是否有家族遺傳性病史

C.是否有高血壓糖尿病等全身性疾病

D.是否有之前全口可摘義齒的修復(fù)治療

E.對于價格是否滿意

【正確答案】C

【答案解析】無牙頜多見于老年人群,這一人群同時也?;加?a href="http://m.348239.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓,冠心病,糖尿病等全身慢性病。在進(jìn)行治療設(shè)計時,應(yīng)首先詢問患者全身病史及疾病用藥及控制情況,只有當(dāng)全身疾病控制符合種植手術(shù)要求時,才能進(jìn)行種植全口義齒修復(fù),并應(yīng)根據(jù)內(nèi)科和血液檢查結(jié)果選擇不同的治療方案。

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