關于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第二單元31-38題（A2型題）”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享給大家，希望對大家有幫助。

31.某患者左上第一磨牙缺失，左上第二前磨牙牙周條件差，最佳的固定義齒設計方法是

A.左上57為基牙固定橋修復

B.左上578為基牙固定橋修復

C.左上4578為基牙固定橋修復

D.左上457為基牙固定橋修復

E.以上均不理想

【正確答案】D

【答案解析】由題干可知患者左上第二前磨牙牙周條件差，那么應增加一顆基牙，設計為左上457為基牙固定橋修復。

32.患者，女性，57歲。初戴總義齒時發(fā)現(xiàn)上頜總義齒左右翹動，受力時患者有疼痛感?？赡芤鹇N動的原因是

A.印模不準

B.基托伸展過長

C.進入倒凹區(qū)基托未緩沖

D.基托變形

E.與硬區(qū)相應的基托組織面未緩沖

【正確答案】E

【答案解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上頜隆突，上頜結節(jié)的頰側，下頜舌隆突等處骨質隆起，有組織倒凹的區(qū)域，下頜舌骨嵴等處由于覆蓋的黏膜較薄，受力后容易造成組織壓傷。用桃形或輪狀砂石將基托組織面磨除少許，使基托組織面與組織之間有適當?shù)目障叮@種處理稱為緩沖處理。

33.患者男，78歲，牙列缺失，從未戴用義齒。1個月前兩次印模法制取全口義齒印模，1周后試排牙，頜位記錄準確，再過1周戴牙。今戴用義齒2周后復診。患者述戴全口義齒時出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象，需修改

A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面

B.上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖舌斜面

C.上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面

D.上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面

E.上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面

【正確答案】D

【答案解析】咬頰、咬舌：由于后牙缺失時間過久，兩頰部向內凹陷，或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象，經(jīng)過戴用一段時間后，?？勺孕懈纳?。必要時可加厚頰側基托，將頰部組織推向外側。如果由于后牙排列覆蓋過小，出現(xiàn)咬頰或咬舌時，可磨改上頜后牙頰尖舌側斜面和下后牙頰尖的頰側斜面，加大覆蓋，解決咬頰現(xiàn)象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側斜面和下后牙舌尖頰側斜面。

34.患者，男，45歲，因左上67缺失，行左上4567固定義齒修復，一年后基牙有咬合痛、松動。其主要原因為

A.基牙數(shù)目少

B.固位力不足

C.咬合早接觸

D.設計不合理

E.末端義齒下沉

【正確答案】D

【答案解析】單端固定橋不能直接應用于后牙，該設計為單端固定橋，咬合時，游離懸臂受力，基牙不斷受到來自近中及遠中的杠桿力，進而使基牙松動，是設計不合理造成的。

35.患者，男，70歲，來口腔醫(yī)院做全口義齒修復?；颊叨俗委熞紊?，全身放松，兩眼平視，下頜處于生理休息狀態(tài)。測的鼻底至頦底距離為69mm。那么咬合垂直距離應為

A.72mm

B.71mm

C.70mm

D.68mm

E.67mm

【正確答案】E

【答案解析】息止頜位法：利用息止頜位的垂直距離減去息止（牙合）間隙的方法。測量息止頜位時鼻底至頦底的距離減去2——3mm（息止頜間隙），作為咬合垂直距離，上下頜（牙合）托在口內咬合時應達到此垂直距離。

36.某女，55歲，舍格倫綜合征患者。戴用全口義齒2個月，自述義齒固位不佳。檢查見頜弓寬大、腭穹隆高拱，義齒咬合接觸及邊緣伸展均較好，考慮義齒固位不佳最可能的原因為

A.頜骨解剖形態(tài)不佳

B.口腔黏膜厚度不佳

C.唾液分泌量少，不能產(chǎn)生足夠的吸附力

D.基托面積過小

E.人工牙排列偏離中性區(qū)

【正確答案】C

【答案解析】口腔干燥癥患者，或因頜面部放療破壞了唾液腺的分泌功能，唾液分泌量過少，不能在基托與黏膜之間形成唾液膜，則不能產(chǎn)生足夠的吸附力和界面作用力，從而影響義齒的固位。

37.女，27歲，因牙體缺損前來就診。檢查患牙因齲壞造成牙體缺損，已做完根管治療?，F(xiàn)患者希望行烤瓷冠修復。粘固過程中，不屬于修復體粘接機制的是

A.化學結合

B.壓縮結合

C.分子間結合

D.氫鍵結合

E.嵌合

【正確答案】B

【答案解析】用粘接劑將修復體粘接固定的臨床操作中，樹脂與牙、金屬等形成粘接的機制包括：①化學結合②分子間結合③氫鍵結合④嵌合⑤相互混合。

38.患者，男性，52歲，因為牙周情況非常差導致牙齒全部被拔除。因為目前由于工作、生活等需要，來醫(yī)院進行修復治療，與醫(yī)師商議以后決定選擇“種植覆蓋全口義齒”，則醫(yī)師在進行治療設計的時候，首先應該詢問患者的

A.之前牙周病史

B.是否有家族遺傳性病史

C.是否有高血壓、糖尿病等全身性疾病

D.是否有之前全口可摘義齒的修復治療

E.對于價格是否滿意

【正確答案】C

【答案解析】無牙頜多見于老年人群，這一人群同時也?；加?a href="http://m.348239.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓，冠心病，糖尿病等全身慢性病。在進行治療設計時，應首先詢問患者全身病史及疾病用藥及控制情況，只有當全身疾病控制符合種植手術要求時，才能進行種植全口義齒修復，并應根據(jù)內科和血液檢查結果選擇不同的治療方案。

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