如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)直線上升，對(duì)取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直概念、臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則和預(yù)防”，具體內(nèi)容如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.概念、分類

由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動(dòng)喪失。

內(nèi)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變，造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連。

外強(qiáng)直：關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變。

關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直：髁突切除術(shù)及顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)。

關(guān)節(jié)外強(qiáng)直：切斷和切除頜間攣縮的瘢痕、鑿開(kāi)頜間粘連的骨質(zhì)，以恢復(fù)開(kāi)口度。

4.預(yù)后（術(shù)后復(fù)發(fā)率較高）

年齡因素：兒童期手術(shù)較成人期復(fù)發(fā)率高。

切骨的多少：切骨越多，復(fù)發(fā)的可能性越小；但切骨過(guò)多會(huì)縮短下頜支，形成開(kāi)（牙合）。

術(shù)后開(kāi)口練習(xí)：術(shù)后7——10天可開(kāi)始練習(xí)，開(kāi)口練習(xí)的時(shí)間至少在6個(gè)月以上。

【進(jìn)階攻略】關(guān)節(jié)外強(qiáng)直主要由創(chuàng)傷史引起；關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直主要由化膿感染史引起。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.通常所說(shuō)的顳下頜“關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直”指的不是

A.真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連

E.頜間攣縮

2.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致開(kāi)口度逐漸變小，以致完全不能開(kāi)口，稱為

A.關(guān)節(jié)盤(pán)移位

B.咀嚼肌群痙攣

C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.癔病性牙關(guān)緊閉

E.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動(dòng)喪失。在臨床上可分為兩類：關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變，造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連；關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變，也被稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

2.【答案及解析】C。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動(dòng)喪失。在臨床上可分為兩類：關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變，造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連；關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變，也被稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

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