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【易錯易混辨析】血管神經(jīng)性水腫、藥物過敏性口炎鑒別診斷

關(guān)于“【易錯易混辨析】血管神經(jīng)性水腫、藥物過敏性口炎鑒別診斷”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對大家有效掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn)有所幫助!

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血管神經(jīng)性水腫應(yīng)與根尖周膿腫或蜂窩組織炎相鑒別。

根尖周膿腫可在罹患區(qū)發(fā)現(xiàn)急性根尖周炎或牙周炎癥狀,而且牙痛主訴也比較明確。頜面部蜂窩織炎,病因明確,多為牙源性細(xì)菌感染,可找出病灶牙。伴有全身癥狀,發(fā)熱可達(dá)38℃以上。腫脹發(fā)生緩慢,病區(qū)有紅腫、發(fā)熱、觸痛,腫脹可有凹性水腫,不經(jīng)治療不會自行消退;病變發(fā)展可形成膿液溢出;用抗生素治療有效。

藥物過敏性口炎鑒別診斷:

(1)多形滲出性紅斑是一組累及皮膚和黏膜,以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性炎癥性皮膚黏膜病,有自限性,且常復(fù)發(fā)。好發(fā)于青壯年,多見于春、秋兩季。口腔黏膜病損可伴隨皮損同時發(fā)生,亦可單獨(dú)發(fā)生。口腔病損分布廣泛,好發(fā)生于唇、頰、舌、腭等部位。黏膜充血水腫,有時可見紅斑及水皰。但皰很快破潰,故最常見的病變?yōu)榇竺娣e糜爛。糜爛表面有大量滲出物形成厚的假膜。病損易出血,在唇部常形成較厚的黑紫色血痂。

(2)皰疹性口炎原發(fā)性感染多見于嬰幼兒,潛伏期約一周,發(fā)燒38——39℃,全身反應(yīng)較重,口腔黏膜任何部位和口周皮膚出現(xiàn)成簇小水皰。

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