【易錯(cuò)易混辨析】2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合知識(shí)點(diǎn)-火器傷

2020-06-04 16:57 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【火器傷考頻指數(shù)】★★★★

【火器傷考點(diǎn)精講】

以火（炸）藥為動(dòng)力發(fā)射的武器所造成的機(jī)體組織損傷統(tǒng)稱火器傷?；鹌鱾麑?duì)機(jī)體組織的損傷重、范圍大、多部位多器官受傷，并可形成復(fù)雜的傷道，易感染。

【火器傷進(jìn)階攻略】

火器傷的致傷來(lái)源于兩種作用力：一是前沖力，造成貫通傷或非貫通傷（盲管傷），是組織撕裂性損傷的主要致傷因素；二是側(cè)沖力，它與傷道垂直并主要以壓力波的形式向四周擴(kuò)散，使組織形成比原發(fā)傷道直徑大數(shù)倍甚至數(shù)十倍的瞬時(shí)空腔，可造成四周軟組織和骨的損傷。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.針對(duì)火器傷的初期外科處理原則錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A.鋼珠彈造成損傷容易漏診

B.嚴(yán)禁初期縫合

C.已上止血帶的患者不必優(yōu)先處理

D.積極抗休克

E.優(yōu)先處理呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定的患者

2.火器傷防止感染最好的方法是

A.充分顯露傷道

B.傷口引流

C.清洗，消毒

D.簡(jiǎn)單包扎

E.早期徹底清創(chuàng)

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。初期外科處理原則：①全面了解傷情，分清輕重緩急。優(yōu)先處理呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定、出血不止和已上止血帶的傷員；②應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6——8小時(shí)內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù)；③充分顯露傷道；④嚴(yán)禁初期縫合；⑤防止感染；⑥小而淺的傷口只需清洗、消毒，然后包扎即可；⑦鋼珠彈因傷口小，出血少，容易漏診。

2.【答案及解析】E。早期徹底清創(chuàng)是防止感染的最好方法。同時(shí)還應(yīng)盡早給予抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

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