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關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)章節(jié)考點-氣胸的病因、臨床表現(xiàn)及治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對大家備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試有所幫助!
(一)病因
1.依據(jù)發(fā)病原因分類
2.依據(jù)胸腔內(nèi)壓分
閉合性氣胸 | 張力性氣胸 | 開放性氣胸 | |
胸腔壓 | 接近或略>大氣壓 | >氣壓/持續(xù)高 | =大氣壓 |
特點 | 不繼續(xù)發(fā)展閉合性傷口 | 傷口形成活瓣,胸腔壓力持續(xù)升高,進(jìn)行性呼困,頸靜脈怒張,影響心臟血液回流 | 繼續(xù)漏氣;開放性傷口呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲 |
縱膈 | 縱隔向健側(cè)移位 | 縱隔向健側(cè)移位 | 縱隔撲動(吸偏健側(cè),呼偏患側(cè)) |
(二)臨床表現(xiàn)及診斷
臨床表現(xiàn) | 叩診鼓音+心肝濁音界縮小+呼吸音減弱或消失 |
診斷 | X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影+肺紋理消失 |
(三)治療
注:閉式引流,引流氣體在鎖中線第2肋間,引流液體在腋中線與腋后線間第6-8肋間隙。
原則 | 促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少復(fù)發(fā) | |
具體方法 | 保守治療 | 少量氣胸 |
閉式引流 | 大量氣胸或復(fù)發(fā)性氣胸 | |
手術(shù)治療 | 開放性氣胸,血氣胸,雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸等可用 | |
急救處理 | 開放性氣胸 | 迅速閉合傷口,盡快閉式引流 |
張力性氣胸 | 立刻胸腔穿刺排氣,進(jìn)一步閉式引流 |
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